华声在线12月28日(通讯员 彭璐)今年刚满21岁的丽丽(化名)是长沙某高校的大四学生。10月中旬,丽丽突然咳嗽并有痰中带血等症状,来到医院就诊,发现右肺中间支气管内长有肿瘤,活检提示为神经内分泌肿瘤,也就是俗称的“肺癌”。
听到这个结果,丽丽和家人都懵了,年纪轻轻,又没有抽烟史和家族史,怎么会突然罹患癌症?来到湖南省肿瘤医院,胸外一科副主任李旭对丽丽进行了细致的检查,确诊为右肺中间支气管内神经内分泌肿瘤,初步病理考虑为非典型类癌,这是临床上一种少见类型的肺癌,属于神经内分泌肿瘤中的亚型。
万幸的是,没有发现其它部位的转移,经过多学科会诊讨论,专家们建议手术切除。但由于病变部位特殊,累及右中间支气管及开口处,一般会选择开胸手术行右中下肺袖式切除。
“患者太年轻了,如果在胸口留一条长长的蜈蚣疤,对她以后的学习和生活一定会造成巨大的伤害!”对于丽丽的病情,主治医生李旭也颇为焦急,3周后丽丽还想参加全国研究生的入学考试,开胸手术的术后疼痛势必会影响她的考试发挥。
“作为医生,我们不仅要治好她的病,更要考虑到什么样的方式能减少对患者的影响,利于他们的康复!”李旭反复研究了丽丽的手术方式,最终决定为其采用微创手术。微创手术虽然操作复杂,耗时较长,难度大,但手术治疗效果好,术后并发症少,恢复更快,这是目前最适合丽丽的手术方式。
经过周密准备,11月29日,李旭带领团队对丽丽实施了“胸腔镜单操作孔右中下肺袖式切除+淋巴结清扫术”。经过4个小时的奋战,手术进行很顺利,术后第1天就可以下床活动,第8天即康复出院。最终,丽丽如愿参加了12月底的研究生入学考试,后续只需要辅助治疗及终身随访。
看到丽丽能够完成自己的考研梦想,李旭也觉得特别喜悦和欣慰,“这样的微创手术虽然花费精力多、时间长、难度大,但为了让患者拥有更好的治疗效果,一切付出都是值得的!”
李旭教授提示,肺癌是全世界也是我国发病率死亡率排第一位的恶性肿瘤,近些年来发病有越来越年轻的趋势,临床中年轻的肺癌患者并不少见,早诊早治仍然是肺癌最好的治疗方式。建议有长期咳嗽、咳血等症状的人群要进行细致地检查以排除肺癌,高危人群每年行低剂量螺旋CT检查。手术是早中期肺癌最好的治疗手段,目前胸腔镜微创手术具有显露视野好、创伤小、恢复快等优势,更有利于提高患者的生存时间和生活质量。