大众卫生报·新湖南客户端讯(通讯员 彭璐 唐智)来自常德石门的戴先生,2016年因右侧面部麻木到当地医院检查,脑部核磁检查发现颅内右侧桥小脑角区长了一个小肿瘤,出于对手术的害怕,戴先生没有再进一步诊治。
一晃来到2019年,戴先生右脸麻木的症状更加明显,再次到医院复查,发现肿瘤已经长大,甚至累及到了生命中枢脑干部位。医生和家人都劝其赶快治疗,出于对脑部手术的畏惧,抱着一丝侥幸的心理,戴先生把大家的话抛之脑后。
2021年10月,戴先生开始出现走路不稳、头痛恶心的现象,严重影响到生活。于是,在家人的陪同下,戴先生来到湖南省肿瘤医院神经外科就诊。经检查发现,原来的肿瘤竟长成鸭蛋大,直径长达6厘米,生命中枢脑干被挤压变形、变薄。主治医生唐智副主任医师表示,这是典型的良性三叉神经鞘瘤,如果早期手术治疗,风险较小、手术效果好。但是目前肿瘤体积巨大,手术风险和后遗症比之前发现时翻番了。
为了挽救患者的生命,12月2日,由该科室主任何正文教授主刀,对戴先生实施了显微手术。手术中,在显微镜下见到多根神经已经被肿瘤压得薄如纸片,肿瘤与脑干粘连紧密,在分离脑干部位的薄层肿瘤时,心率多次快速下降,最终只能部分切除肿瘤。虽然术后戴先生恢复比较顺利,何正文主任还是表露出了些许遗憾:“如果前两次检查后就及时进行手术,肿瘤全切除的同时还能基本恢复神经功能,可惜一拖再拖终成重病,以至现在手术不能完全切除干净,太可惜了。”
何正文教授提醒广大市民,当发现有以下一种或几种症状,需要警惕是否存在脑肿瘤,要及时来医院就诊和治疗,不要拖延以免耽误病情:
1.头痛、恶心、呕吐。脑瘤患者的头痛一般出现在夜间和清晨,尤其在起床时最明显。在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛症状加重。呕吐一般为喷射性呕吐,呕吐后头痛稍微减轻,这种呕吐一般与饮食无关。
2.感觉障碍。一般表现为单侧肢体麻木,对痛觉和温度的感觉减退。
3.语言功能减退。正常语言表达能力下降或不能理解语言。
4.智力精神改变。患者变得迟钝、懒散,对近期的记忆减退甚至记忆力丧失,严重时丧失定向力和判断力,或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等。
5.视力、听力改变。原因不明的进行性视力、听力下降,伴有耳鸣、视野改变。
6.内分泌紊乱。女性脑瘤患者可出现月经失调、不孕等内分泌紊乱征兆,男性患者则可能出现性功能障碍。
7.行走不稳,步态蹒跚,声音嘶哑,饮水呛咳和吞咽困难等。