本报记者 王璐 通讯员 陈双

30岁的文女士已经怀孕两个半月，前几天突然出现无诱因头部剧烈疼痛，以两侧太阳穴向满头牵扯样疼痛为主，活动颈部时头痛加重，伴眩晕。文女士居家观察几天后症状未得到缓解，遂来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。

经过颅脑MRI检查后，该院考虑文女士为动静脉畸形所致脑出血并破入脑室系统可能。此病发病急骤，随时会有生命危险。经及时诊治，文女士成功脱险。

怀孕是幸福的，但有时也很“头痛”。根据医学报告，有约39%的孕妇在孕期会出现莫名头痛。头痛可在孕期的任何时间发生，其中孕早期更为常见。湖南中医药大学第一附属医院妇产科副主任医师孔小娟提醒，孕期头晕头痛不容小觑，一旦发现需及时就诊以免发展到严重后果。

据了解，引起妊娠头痛的原因有很多种，与孕期身体发生的一系列变化、体内的激素大量释放以及血容量增加等都有关系。如果是严重、持续、不缓解的头痛，可能与妊娠期高血压疾病、颅内出血、颅内肿瘤等有关。另外，以下因素也会引起头痛现象：如出现炎症、损伤、压迫、牵引、推移、扩张等病理变化时，痛觉敏感的结构受刺激后便会出现头痛;全身性的疾病或精神因素也可导致头痛，如有的人可能因牙齿的咬合不正确，引发头痛，有的人则是只要疲劳倦怠就会偏头痛。此外，前庭功能障碍、躯体性疾病、贫血等均可能是妊娠期头痛的诱因。

孔小娟表示，针对不同的头痛情况，应该采取不同的应对措施。如果怀孕初期头痛不严重，属于怀孕的正常生理反应，无须用药治疗。但必须加强身体调理，饮食上要注意营养合理调配，补充优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果等，这对孕妇和胎儿的健康大有裨益。此外，怀孕初期还需保证充足的睡眠和适当的休息，避免过度疲劳可有效降低孕期头痛发生率。

“如果头痛加重或持续不缓解，或在妊娠3个月后，突然出现头痛并伴随血压升高和浮肿严重，就需要警惕为子痫的先兆。”孔小娟特别提醒，子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，一般发生于孕20周后，表现为高血压蛋白尿水肿，严重者可出现头痛头晕眼花，甚至抽搐昏迷。易引起胎盘早剥、胎儿生长受限、甚至母婴生命危险。

孔小娟表示，由于妊娠的特殊性，孕妇用药需要慎之又慎。中医药副作用较小，孕妇可以在医生指导下服用中药调理。若孕妇出现发烧、恶心呕吐、视力模糊、剧烈疼痛、持续几小时的头痛、经常头痛、昏晕、癫痫等症状时，必须立即就医。可在就医前先自行记录一下头晕、头痛的频率和程度以及其它任何伴随的症状，就医时可方便医生诊断。