华声在线10月22日讯(通讯员 杨根)俗话说:“小儿腹痛,家长心痛,医生头痛”。小儿腹痛常见且诱因众多,收治一位腹痛的孩子,医生就像警察破案一样抽丝剥茧,不放弃一丝丝线索,才能够拨开云雾找到问题症结。
11岁女孩卵巢长鸡蛋大囊肿
“妈妈,我肚子好疼……”国庆刚过,一位妈妈着急地带着11岁的女儿花花来到湖南妇女儿童医院儿外科就诊,周小渔教授接诊后检查发现,花花疼的部位在脐周偏右下腹部,有点像阑尾炎。
但凭借多年的诊疗经验,周小渔教授觉得花花的腹痛与平常阑尾炎的腹痛不太一样,再次追问得知,花花并不是第一次出现这个部位的腹痛。这让周小渔教授心头的弦骤然紧绷了起来,11岁的小女孩出现这种腹痛,不能排除是妇科疾病的因素。
在与家长沟通后,周小渔教授让花花立即进行子宫、附件B超及相关检查。结果出来后周小渔教授细心检查发现,花花的阑尾并没有明显肿大,反而是在卵巢的位置发现了鸡蛋大的肿块。
微创手术保留女孩的生育希望
因卵巢囊肿体积比较大,医生建议尽早手术。但花花爸妈却始终忐忑不安:“这么小的孩子做手术,会不会伤害太大?做完手术后肚皮上会不会留一个大刀疤?”
周小渔教授带领的医疗团队综合分析花花各项指标后,提出可实施微创手术,把创伤降到最小。手术中,周小渔教授团队通过腹腔镜手术将切口最小化,小心翼翼将囊肿一点一点完整剥离,尽最大努力减少卵巢组织损伤。
面对儿童器官生理发育不完全、血管及气道窄小的挑战,周小渔教授团队克服了实际操作中的一个又一个难点,保证了手术顺利实施。而且保留了所有正常卵巢组织,不影响今后的生育能力。
术后,花花恢复得很快,几天后就顺利康复出院,肚子上也仅留下三个0.5cm的伤口,其中一个还位于肚脐内,缝合后与肚脐的自然皱褶融合,术后几乎看不见。
勿因女孩年龄小就排除妇科疾病
卵巢囊肿是常见的妇科肿瘤,大部分为良性,可发生于任何年龄,很多卵巢囊肿是因为卵泡和黄体发育过程中遇到障碍所致。
当家长发现小女孩经常性的肚子疼,或可以用手摸到或看到下腹部有肿块,孩子在运动、跳跃、旋转等动作时突然性腹痛,家长一定要及时的去医院接受进一步的检查,排除卵巢囊肿的可能。
近几年来,卵巢囊肿的患儿呈现逐年增多的趋势,并且年龄还呈现越来越小的趋势。周小渔教授建议,家长遇到女孩腹痛,切勿抗拒妇科疾病排查。不要觉得自己孩子年龄小不会发生这些问题,或者以为妇科检查只有女性成年后或婚后才需要。
(本文专业内容由湖南妇女儿童医院儿科主任周小渔教授专业审核)