华声在线3月12日讯(通讯员 何冰) 春季好发的流行性腮腺炎是一种由病毒引起,以腮腺肿痛为主要特征、其他腺体和中枢神经系统可以同时受累的全身性急性传染病,发病对象主要是3-15岁孩子,容易在学校或托儿所等儿童集中的场所造成流行。腮腺炎病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。
腮腺炎病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中,通过空气传播或飞沫传播,也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。易感者在接触病毒后一般在2-3周内发病。患病后的最典型症状是发热、腮腺肿大和疼痛,体温可达39℃以上。其中,腮腺肿胀最具特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,皮肤发亮但不发红,在咀嚼或进食酸性食物时会加重疼痛感。通常一侧腮腺首先肿胀,1-4天后逐渐发展到对侧。严重者腮腺周围高度水肿,使容貌变形,吞咽困难。腮腺肿胀大多3-5天达到高峰,7-10天逐渐消退而恢复正常,病程约10-14天。
需要注意的是,腮腺炎病毒有嗜神经、腺体的特征,如延误治疗可诱发各种并发症,如脑膜炎、胰腺炎、心肌炎、甲状腺炎、脊髓炎、末梢神经炎、肝损害、卵巢炎、睾丸炎、乳腺炎等,且50%的患儿会发生两种以上的并发症。一是脑膜脑炎,是儿童时期最为常见的并发症,其中男孩比女孩多3-5倍;二是儿童获得性感应神经性耳聋,平均每10万个腮腺炎患者中就会出现 5 例耳聋;三是睾丸炎,大约1/4的青春期男性患者会出现睾丸肿大,其中的30%-50%又会出现睾丸萎缩,并可能出现生育能力下降。四是卵巢炎,约5%的青春期女性患者会出现卵巢炎。因此,对于腮腺炎一定要及时请医生治疗,防范并发症的发生。总体而言,流行性腮腺炎为自限性疾病,绝大多数患者在数周内可以完全康复,是一种可防可治、预后良好的疾病。
那么,究竟如何预防流行性腮腺炎呢?接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效、最经济的办法。根据我国儿童免疫程序规定,18-24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限,推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。接种疫苗之后可以使机体产生相应的抗体,从而能够预防腮腺病毒的感染,降低患腮腺炎的概率。
在做好疫苗接种的同时,我们还要注意以下几点:
首先,在日常生活中要教育孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,防止病从口入;在室内要多通风,家中的被褥、毛巾、贴身衣物等等都要经常清洗、烘干;同时,要加强锻炼,增强提质,提升免疫力。特别是在冬春季节,尽量减少去人群密集的场所。
其次,要注意饮食清淡,要多吃含丰富维生素、膳食纤维的蔬菜和水果,比如西红柿、苹果、橙子等;多摄入蛋白质含量较丰富的食物,比如瘦肉、牛奶、豆制食品等。
最后,如果发现疑似感染流行性腮腺炎的症状,及时对症治疗,并做好相应的隔离措施,直至腮腺肿胀完全消退。当症状严重时,应及时就医治疗,避免诱发多种并发症。如果身边的人患有腮腺炎,要避免与其有直接接触。
(一审:谢振华 二审:刘乐 三审:王亚奇)