华声在线10月23日讯(通讯员 曾恋恋)长沙市岳麓区的张大爷今年92岁，两个月前就发现大便上附有暗红色血迹，每次量不多，就没有告知家人，直到出现心悸、头晕等不适症状，体重下降10多斤才引起重视，被家人送至长沙市第一医院就诊。入院时已处于轻度贫血、电解质紊乱、低蛋白血症状态。通过CT及肠镜检查，张大爷被确诊为“直乙交界中分化腺癌”。

患者高龄且患有慢性基础疾病，如果要做手术，对患者、医生以及护理人员都是一个不小的挑战，长沙市第一医院普外中心三病区(微创中心)的医护团队迅速组织MDT多学科会诊，针对患者具体情况制定个体化治疗方案。在与家属充分沟通后，决定采用全腹腔镜微创的手术方式治疗。经过精心细致的术前准备，张大爷顺利接受了腹腔镜下直乙交界处恶性肿瘤根治术，术后转入ICU观察治疗，随后顺利回到普通病房。

在医护人员的悉心照料下，张大爷身体逐渐恢复，相关指标也得到了纠正。出院时，大爷握着主任医师陈政的手表示感激，患者和家属也竖起大拇指给普外微创中心团队点赞。

以往普遍认为，高龄老人患癌，由于基础疾病多、身体器官耐受力低、术后愈合差，手术风险大，手术意义不大，但随着癌症诊疗技术提升、术中麻醉的进步以及术后护理的完善，年龄已经不再是决定能否行手术的“禁区”，只要术前进行充分评估，术中团队紧密合作，术后精细管理，高龄患者行肿瘤手术同样能取得良好的治疗效果。

普外中心主任、主任医师徐大勇提醒，肠癌早期症状不明显，难以早发现，适时的安排一次肠镜检查非常有必要，肠镜是检查肠癌的有效手段。

强烈建议这几类人要及时做个肠镜体检：

1.45岁以上无症状人群，长期喝酒抽烟、缺少运动的肥胖群体为甚。

2.40岁以上，持续两周有以下肛肠症状人群：大便习惯改变(便秘、腹泻等)、大便形状改变(大便变细)、大便性质改变(便血、黏液便等)。

3.腹部固定部位疼痛;长期患有溃疡性结肠炎的患者;结直肠癌手术后的人群;有肠道息肉史的人群;慢性阑尾炎或阑尾切除史人群。

4.有结直肠癌家族史的直系亲属。

5.有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌患者的直系亲属，年龄超过20岁。

（一审：夏博 二审：余画 三审：蒋玉青）