华声在线7月8日讯（通讯员 钟畅 徐薇）打嗝是一种很常见的生理现象，当我们吃得太快或是吃得过饱时，就会引起打嗝。很多人并不太在意打嗝这件事，殊不知，这么小的生理症状也有可能是大病的征兆——贲门癌。

七旬老人反复吞咽困难，竟是贲门癌

71岁的易爷爷因进食时偶尔打嗝并伴有喉咙哽咽感一月有余，在家自行口服药物数天后仍不见好转。为寻求进一步治疗，在朋友的介绍下，他来到长沙市第一医院普外中心二病区（胃肠外科）就诊。经过电子胃镜及活检病理等详细检查，确诊易爷爷为贲门癌。

“贲门癌”在医学专业上称为食管胃结合部癌，贲门这个部位很特殊，是连接食管和胃的交界处，就像非洲大陆和印度洋阿拉伯海的交界处——索马里。因此，“贲门癌”也被戏称为像“索马里海盗”一样，既会往胸腔方向转移，也会往腹腔方向侵袭转移，让人难以捉摸。

抽丝剥茧，胃肠外科与心胸外科合力将“贲门癌”完整切除

普外中心二病区（胃肠外科）杨运泉团队立即对易爷爷的病情进行详细讨论与评估，在与患者及家属充分沟通后，为其制定了最佳的手术方案。

肿瘤手术的首要标准是完整切除肿瘤，为了保证万无一失，术中会常规将切下的组织进行快速病理检查，确保组织边缘无肿瘤细胞。“贲门癌”是最复杂的胃部肿瘤之一，而易爷爷的肿瘤与周围重要动脉紧密粘连，加之易爷爷已是高龄，可以说这场手术是一个高难度且风险较大的手术。

术中，杨运泉团队联合心胸外科团队耐心仔细地将包绕的肿瘤一点点完整游离，犹如“抽丝剥茧”，不敢有丝毫松懈。为了在既完整切除肿瘤、保证足够安全切缘的同时，又为患者争取保留更多的健康组织，手术团队历经“四切四检”，终于得到组织边缘无肿瘤细胞的病理报告，这个狡猾的“贲门癌”被完整切除。

历经8小时，手术顺利完成。经过精心的治疗和护理，易爷爷已于近日出院，出院前易爷爷和家人赠送了锦旗以表达感谢。

识别贲门癌

贲门癌因其发生在食管与胃的交界处，早期病变比较隐蔽。许多患者直到晚期才发现自己患上了贲门癌，此时病情已经相对严重，预后也不好。因此，识别贲门癌的早期症状很重要。

01胸骨后胀闷或轻微疼痛

这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。

02吞咽食物时有异物感

咽食过程中，食物（特别是干硬食物）经过病变区时可能产生异物感，而且常固定在一个部位。因症状轻微并呈间歇性发生，也易为病人所疏忽。

03吞食停滞或顿挫感

病人吞咽食物时似有在某个部位有停滞顿挫的感觉，但这种情况也并非持续性，只有在病变发展后才逐渐明显起来。

04胸部胀闷或紧缩感，常伴有咽喉部干燥感

胸前部有闷气现象，似有物体堵塞，使胸内呈紧缩的感觉，在吞咽食物时尤为明显。

05心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛

这种症状以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性发作。

以上症状如经常性、持续性发生时，一定要及时到医院就诊。

如何预防贲门癌？

不要吃得太烫：饮食太烫容易烫伤食管和胃黏膜，引起炎症，时间长了，就会慢慢从炎症转变为癌症。

不要蹲着吃饭：如蹲着吃饭会增加腹部的压力，导致食物滞留在食管和贲门的时间比较长，也会引发食管癌、贲门癌的发生有关。

吃饭别太快：吃饭时尽量细嚼慢咽。吃饭过快，食物没有很好地嚼碎就咽下去，不仅不利于消化，而且会刺激食管和胃黏膜。

饮食健康：尽量少吃腌制的泡菜、咸菜、酸菜等；不食用发霉变质的食物，尤其是发霉的花生、玉米等；不要吃过于粗糙的食物，少吃油煎油炸食品，多增加优质蛋白质食品摄入，比如鸡蛋、牛奶等；多吃水果和蔬菜。

改变不良习惯：戒掉吸烟、饮酒的习惯，同时改良水质，减少饮水中亚硝酸盐的含量。

定期体检，积极治疗：高危人群要定期进行防癌体检；积极治疗食管上皮增生、食管炎、贲门失迟缓症等与食管癌、贲门癌发生相关的疾病。

（一审：龙晓龙 二审：邓望军 三审：蒋玉青）