华声在线6月7日讯(通讯员
许思宇)3个月前,家住岳麓区的于女士(化名)两只脚的大脚趾“莫名其妙”地剧烈疼痛,穿鞋子都觉得“硌”得厉害,并且症状越来越严重。忍了很久的于女士认为不能再拖了,于是找到湖南妇女儿童医院骨外科康长周主任以寻求解决的办法。
经过详细的问诊,原来年轻时于女士是个精致的女人,平日里最喜欢用裙子搭配高跟鞋,特别是尖头的细高跟鞋,不仅让身姿挺拔起来,还能增添自信。“怀孕的时候我也没有放弃穿高跟鞋,就是换成了矮一点的粗跟。”赵女士表示。但是,美丽要付出代价,长期穿高跟鞋让于女士的大脚趾逐渐变形,凸起的骨头不单影响美观,1年前开始反复出现了红肿疼痛的情况。
于女士说,当时自己买了点药用了后,脚趾倒也不那么疼了,只是难看而已,因此没太在意。但这次实在疼痛难忍,严重影响她的生活。
经过影像学检查后,康长周主任告诉她:这叫足𧿹外翻,俗称“大脚骨病”,简单说就是大脚趾根部的骨头向外侧“跑偏了”。从外观看,就像多长出来一块骨头。除了影响美观,足𧿹外翻会引起大脚趾内侧疼痛、红肿。一旦形成畸形,很难自己恢复,疼痛会越来越重,走路都会成为一种酷刑……
“大脚骨”是咋回事?
脱鞋看看自己的脚,大多人的大脚趾都有一个自然向外的角度,这是正常的。但当脚𧿹趾在第一跖趾关节处,向外偏斜超过正常生理范围后就被称为𧿹外翻(Hallux Valgus),俗称为“大脚骨”。
𧿹外翻起初大多无症状,但随着时间的推移,可能会发展出𧿹囊炎(第一跖趾关节的关节囊出现炎症),如果鞋子的形状不合适,突出的关节囊长期受摩擦挤压,还可能会导致红肿、疼痛,行走时疼痛还会加重。
好好的脚,怎么就外翻了?
其实,𧿹外翻发病的主要原因除了遗传,穿着不合适的鞋子也是导致𧿹外翻的一大原因,尤其是爱美的女性经常着的高跟鞋、尖头皮鞋。
高跟鞋的设计对足部非常不友好,从生物力学的角度讲,脚后跟抬高会增加跖骨头的压力,紧绷的鞋头还会限制第一跖趾关节运动。长期穿高跟鞋走路,会使脚趾在错误的解剖学位置上重复不断地发力,让脚趾承受不能承受之重。
那不穿高跟鞋行不行呢?
也不一定。这里说的“穿不合适的鞋”并不单单指“高跟鞋”,而指所有不合脚、过紧、过尖及过窄的鞋,比如尖头皮鞋、鞋面较硬的鞋子。即便是平底,长期穿也可能引起𧿹外翻。
我的脚,还能恢复健康吗?
能不能恢复,首先取决于𧿹外翻的严重程度。如果你的𧿹外翻较为严重(𧿹外翻角大于30度)而且有疼痛感,请尽快就医。
对于早期或轻度的𧿹外翻,疼痛较轻,可采用非手术疗法。方法包括按摩、向内侧扳动大脚趾、在沙土地光脚行走、热敷和休息等。
如果情况比较严重,比如于女士这样的情况,可能需要手术治疗。如今的𧿹外翻手术一般都采取无痛微创的方式,
在制定了详细的手术方案和最优方案后,于女士决定在湖南妇女儿童医院骨外科接受小切口“McBride术式”,现在她已经的脚部已经消肿了,畸形得到了很好的矫正,住院观察几天就能回家了。
再康复一段时间,她就可以进行正常运动,跳广场舞、健步走都没问题了!
(一审:罗江龙 二审:邓望军 三审:蒋玉青)