华声在线4月12日讯(通讯员 易荣元 刘艳琼)“医生，我查出有宫颈糜烂，怎么办?”相信许多妇科医生对于这一幕并不陌生，有女性患者一看到“宫颈糜烂”，就认为自己罹患很重的疾病，甚至误以为是癌前病变。对此，湖南省肿瘤医院妇瘤科专家回应，“宫颈糜烂”与宫颈癌并没有直接关联，即使检查出“宫颈糜烂”，也不用太过担心。

什么是“宫颈糜烂”?

“宫颈糜烂”并不是一种疾病，它是一个正常的生理现象。

女性的宫颈上皮分为宫颈管内的柱状上皮以及位于宫颈阴道部的鳞状上皮。柱状上皮是单层上皮，菲薄，其下间质透出，呈红色，颗粒状，肉眼看似糜烂。鳞状上皮是复层上皮，鳞状上皮覆盖的宫颈口表面是十分光滑的，看起来呈粉红色。当女性处于一些特殊的生理时期，当雌激素水平升高，由于受雌激素水平的影响，位于宫颈管内的柱状上皮会向外移动到宫颈阴道部，这个时候，我们做妇科检查时，就看到表现为“宫颈糜烂”样外观的宫颈。

当女性绝经后，雌激素水平下降，位于宫颈阴道部的宫颈柱状上皮又会重新内移到宫颈管内，于是这个时候，我们看到的是光滑的鳞状上皮。

“这样说的话，是不是‘宫颈糜烂’不用管了?”有女患者表示疑惑。

由于外移的宫颈柱状上皮比较薄，比较容易受到外来的细菌和病原体、病毒侵入，如果感染病原体，往往导致宫颈炎的发生，一旦持续性感染HPV病毒，就可能导致宫颈鳞状上皮内病变或宫颈癌的发生，出现阴道异常分泌物，接触性出血，不规则阴道流血的现象。

“宫颈糜烂”需不需要治疗呢?

宫颈糜烂不能一概而论，大多数育龄期女性都会有宫颈糜烂的情况，而宫颈糜烂可分为生理性和病理性。

生理性柱状上皮异位多见于青春期，生育前妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈鳞状上皮内病变及早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样改变，因此对于子宫颈糜烂样改变者需进行子宫颈细胞学检查和或HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查以除外子宫颈鳞状上皮内病变或宫颈癌。

针对宫颈糜烂，采取措施时一定要注意不能陷入误：1.对于宫颈糜烂不能完全视而不见，这样有可能会延误相关疾病的治疗。2.不能一发现宫颈糜烂就马上治疗，甚至采用过度的治疗手段，应该先筛查出具体的病因，根据情况判断是否需要治疗。另外，即使没有不适的症状，但有性生活史的女性，建议每年至少做一次妇科检查。

（一审：夏博 二审：蒋俊 三审：石伟）