华声在线12月27日讯(通讯员 喻巍)11月28日上午，张嗲嗲正与家人在小区悠闲散步。谁知，张嗲嗲突然呼吸困难，并且胸口剧痛、大汗淋漓，随即就昏迷失去了意识!容不得多想，家人迅速将张嗲嗲送至就近的长沙市第四医院滨水新城院区急诊科就诊。

入院时，张嗲嗲血气分析各项指标不佳，已经休克，处于昏迷状态，生命垂危。急诊科和ICU医生立即响应，诊断考虑大量气胸，需要立刻进行“胸腔闭式引流”来挽救生命。

所谓气胸，通俗地说就是肺破了，里面的气体跑到胸腔里面去了。胸膜腔是不含空气的密闭的潜在性腔隙，任何原因使胸膜破损、空气进入胸膜腔都会压缩肺组织，严重者影响呼吸和血液循环，危及生命。而张嗲嗲既往有尘肺病史，本身肺功能极差，平时长期居家氧疗，出现大量气胸更让张嗲嗲的病情雪上加霜!

接到急会诊后，胸外科喻巍医生火速赶到张嗲嗲床边查看情况，在充分沟通取得家属的理解和配合后，立即在床旁局部麻醉下将一根约1cm粗的胸腔引流管置入到胸膜腔内。联通水封瓶的一瞬间，大量气泡喷薄而出、冲出水面。不久，张嗲嗲的血氧饱和度逐渐升高，生命体征和各项指标也逐渐趋于改善。经过ICU救治数日后，张嗲嗲暂时脱离危险回到胸外科继续治疗。

但让人不放心的是,张嗲嗲的肺破口一直持续大量漏气，只要说话或者深呼吸就有大量气体从水封瓶中冒出来，时刻感觉到胸闷、呼吸急促、提气不上来。因为自身身体条件无法耐受肺修补手术，于是医生一方面对张嗲嗲的肺功能和全身情况进行细致的调养，另一方面多次予以胸膜固定争取肺破口早日闭合。最终张嗲嗲的肺破口没有再漏气，拔管观察数天确认没有复发后康复出院。从休克昏迷入院到开心走着回家仅仅用了20天时间。

“感谢医生们的精心治疗，把我从死亡边缘挽回，给予我第二次生命，真是医者父母心。”张嗲嗲说，回想起这一次意外经历就觉得后怕，幸好遇到了一群优秀的医护人员。“感谢住院期间医生护士们的耐心照顾和帮助，使我提前恢复了身体，谢谢你们!”出院后，张嗲嗲还专程送来锦旗，“德医双馨 仁心善术”，短短八个字，饱含赞许，温暖人心。

普通外科四病区、胸外科主任王文儿指出，气胸最常表现为突然发作的呼吸困难和胸痛，各年龄段均可发生。气胸患者若存在基础性肺疾病即考虑继发性气胸。患者因气胸量大、存在张力性气胸、胸部广泛创伤、严重的基础肺病等情况而导致血流动力学不稳定或重度呼吸窘迫则有生命危险，需要紧急行胸腔闭式引流术排出胸腔内积蓄的气体达到稳定病情的目的。即使病情不重，一般肺压缩超过30%的患者都需要接受胸腔闭式引流术，然后根据患者气胸的病因、缓解情况及身体条件选择胸腔镜微创手术、胸膜固定或保守治疗。少数患者出现气胸的同时存在胸腔内活动性出血，甚至失血性休克，则需立即手术治疗。

（一审：杨露 二审：蒋俊 三审：蒋玉青）