华声在线12月8日讯（通讯员 张兰芳）11月14日清晨，长沙市第四医院岳麓院区普通外科一病区，一阵小孩的哭闹声打破了病房的宁静，一名年轻妈妈抱着一名幼儿焦急地冲到护士站：“医生，医生，快来给我宝宝看看。”

申帅副主任医师立即上前查看，发现小女孩左侧腹股沟有一肿块突出，询问家属后才发现昨晚就一直这样，因为平常经常出来，但很快又回去了，想着孩子长大就会长好，就没重视。

昨晚又出现了这种情况，小孩还一直哭闹，所以来医院检查。申帅仔细为小女孩检查后，诊断为“左侧腹股沟嵌顿疝”，需立即手术。

经家属同意后，立即完善相关术前准备，申帅副主任医师为其在全麻下行腹腔镜左侧腹股沟嵌顿性腹股沟疝复位、高位结扎术。目前小女孩已康复出院。

什么是小儿疝气?

人们常说的疝气临床称为腹股沟疝，分为斜疝和直疝两种，小儿几乎均为斜疝，是小儿最常见的外科病之一。

小儿疝气是怎么引起的?

疝气是指体内的小肠、结肠等器官组织，通过人体的间隙或缺损进入到另一位置。宝宝出生之前睾丸是随着宝宝的生长发育，慢慢的从腹膜后进到阴囊里。这样就留下了一个先天的通道，鞘状突。在正常的情况下这个鞘状突是要闭锁退化的。如果这个鞘状突没有完全闭合就留下了一个孔道，腹腔里的肠管等器官在孩子哭闹的时候会顺着这个孔道进到阴囊里造成疝气。如果这个鞘状突闭合的只剩下一个很小的孔道，肠管器官不能通过，仅可流过液体，那就形成了精索鞘膜积液或者睾丸的鞘膜积液。早产儿和体重不足宝宝因为腹肌较薄弱，承受腹压增加的能力差，所以疝气的发生率也特别高。因此宝宝得了疝气是因为鞘状突闭合不良，腹壁肌肉薄弱、腹腔压力增高等因素促使发病。女孩因圆韧带的发育过程也有鞘状突存在，所以女宝宝有疝气也不要奇怪。

怎么判断孩子是否得了小儿疝气?

如何知道自己的宝宝是否也得了疝气呢?其实细心的妈妈只要留意宝宝的大腿根部有没有反复鼓起的一个包包，这个包包你用手轻轻的按揉就消失了，在孩子哭闹的时候它又出来了。那么这个时候宝宝很有可能就是得了疝气。

小儿疝气的危害有哪些?

有些家长觉得宝宝得了疝气不疼也不痒，好像觉得没有什么影响，所以有时候就会耽误疝气的治疗。疝气对宝宝的影响包括：

1.心理的影响：大一点的宝宝可能会被别人说他是个气蛋，时间长了给宝宝造成心理的压力。

2.疝出的器官组织长时间的停留在阴囊里，会造成阴囊局部的温度升高，同时压迫精索血管，时间久了不利于睾丸的发育。

3.紧急的情况下，如果疝气卡到阴囊回不去，就形成了嵌顿疝。这个时候肠管由于缺血坏死可能需要接受一个很大的手术(切除卡压坏死的肠管，睾丸缺血时间较长时可能导致睾丸坏死而致睾丸切除)。女孩疝突出的多为卵巢，同样存在缺血坏死的风险。

小儿疝气怎么治疗?

小儿腹股沟疝自愈者较少，多需手术治疗。如初生数月及未满周岁的患儿，腹股沟疝反复出现嵌顿，保守治疗的风险增大，应及时进行手术治疗;如若体质虚弱或合并其他疾患的患儿同时未发生过嵌顿疝的情况下，可在专业医师指导下暂行观察，待年龄稍大、体质强健时再进行手术治疗，以降低麻醉的风险和手术复发的概率。

总之，宝宝如果有疝气疾患，应尽早就诊。找专业的医院、在专业的医生指导下积极治疗，避免疝气发生嵌顿而引起严重后果。

（一审：夏博 二审：卢小伟 三审：蒋玉青）