华声在线11月10日讯(通讯员 梁自)曾经参过军的李爷爷虽年事已高，但对自己的身体状况一向都非常自信，也经常锻炼，感觉身体状况一直还不错，但近1周来李爷爷受凉后感觉全身无力、爱睡觉，整天无精打采。家人们发现爷爷食欲也明显下降了，对什么都提不起兴趣，甚至开始出现发热、嗜睡的情况，在家中测得体温38℃。爷爷先前患有“2型糖尿病、高血压”多种慢性疾病，平时没有规律监测血糖、血压，如今李爷爷突然新出现了这么多的问题，家人们焦思苦虑，不知道该选择哪个科室就诊?

李爷爷儿子从朋友那里得知，这样的情况可以去长沙市第四医院全科医学科治疗，于是便把爷爷带到了长沙市第四医院全科医学科就诊。全科医学科主任、主任医师沙莎为李爷爷进行了详细问诊及检查，最后诊断考虑爷爷为“糖尿病酮症酸中毒、肺部感染”。经过全科医学科团队的精心救治，爷爷又逐渐恢复到往日的精气神，纳差乏力明显改善，血糖血压控制达标，病情好转出院。

沙莎提醒，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期，监测显示近期呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起，甚至出现多种呼吸道病原体叠加感染。冬春季节，患有“糖尿病、高血压、冠心病、慢阻肺”等多种基础疾病的老人更要注意了，很容易出现感染因素诱发基础疾病并发症，出现“糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、呼吸衰竭”，需要早期识别、及时诊治。沙莎主任医师提醒当老人合并多种慢性基础疾病，突然出现“食欲差、乏力、头晕、神志改变”等不能确定所属专科疾病诊治时，可以考虑到全科医学科门诊就诊，明确诊断后，可以在全科一站式解决。

哪些患者可以到全科医学科就诊呢?

1.疾病涉及多系统，合并多种慢性疾病≥2种(如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、心力衰竭、慢阻肺、骨质疏松等)的患者;

2.未分化疾病，以症状学为主(如食欲差、乏力、水肿、消瘦、疼痛、头晕、呕吐)为主诉就诊，不知道看什么科的患者;

3. 需要进行健康评估及健康管理，做好疾病一级预防的亚健康人群;4. 基础疾病经治疗后病情稳定，仅需要康复治疗或稳定期患者。

（一审：田镇圆 二审：刘乐 三审：谢峰）