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“拆弹专家”巧妙除隐患 颅内动脉瘤治疗技术再上新台阶

2023-11-30 15:34 [来源:华声在线

华声在线11月30日讯(通讯员 文妙)近日,长沙市第四医院神经医学科成功为一名颅内动脉瘤患者行血流导向密网支架植入术,为颅内多发、复杂动脉瘤患者的根治带来新的希望。神经医学科团队独立开展的血流导向密网支架介入手术,标志着我院神经介入手术技术达到省内先进水平。

57岁的李女士因头晕一周入住我院神经医学科。医生检查发现,李女士颅内潜伏着一枚“不定时炸弹”——右侧颈内动脉C6段动脉瘤,大小约5.5*5.5mm、瘤颈宽约5.9mm。颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病,发病率高,发病速度快,致死率致残率极高。更糟糕的是,李女士动脉瘤的位置“深”、角度“刁”、瘤颈“宽”、累及“重要”血管,情况非常棘手!

神经医学科主任、主任医师张金灿带领团队对患者动脉瘤特殊性进行研判,考虑到传统的开颅手术夹闭或支架辅助弹簧圈栓塞,难以在栓塞动脉瘤同时确保所累及重要血管的通畅性,可能导致患者严重神经功能缺损,而新型血流导向密网支架对该类患者治疗更为安全有效。

因情况十分紧急,与患者家属充分沟通后,神经医学科团队制定了周密的治疗策略,决定为李女士行血流导向密网支架植入术。

张金灿主任、禹小杜副主任组成的手术团队密切配合,经过精细的术中操作,成功将血流导向装置植入患者的动脉瘤内,仅用数分钟就完成了主要操作过程,手术顺利完成。术后李女士一切正常,四天就出院了。

张金灿介绍,动脉瘤常规支架辅助微弹簧圈填塞是经典的手术方式,然而,对于一些宽颈的动脉瘤,常规方式由于没有改变血管内血流动力学存在,复发率高。近年来,血流导向密网支架已经成为大型、宽颈、梭形等复杂脑动脉瘤的重要治疗手段,这种治疗由过去的“堵”转为“疏”,通过植入一条小小的血流导向密网支架,重塑载瘤动脉,实现动脉瘤的完全闭塞和治愈。新型的血流导向密网支架较传统的瘤体内填塞手术流程更为优化、手术时间进一步缩短、安全性更高、且远期疗效更好。

(一审:田镇圆 二审:刘乐 三审:谢峰)

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