华声在线9月13日讯(通讯员 卜洁 彭璐)近日,湖南省肿瘤医院骨软组织科教授罗毅接诊了一位特殊的患者刘女士,前来就诊时,刘女士拖着腿,步履蹒跚,行动十分不便,经详细问诊和检查发现,原因竟是刘女士右腿上罕见的巨大肿瘤导致。最终,罗毅教授团队和医务人员经过4个小时手术,刘女士腿上的巨大肿瘤终于顺利切除,让患者和家属如释重负,并对医务人员表示由衷感谢。
据了解,30年前,刘女士就发现右大腿后方拳头大肿物,在当地医院就诊时,医生考虑为“脂肪瘤”,并行手术切除。几年后肿物再次复发,行手术切除后,诊断为纤维脂肪瘤。新冠疫情后,由于右腿上的肿瘤越来越大,导致刘女士翻身和穿裤子都困难,家里人心急如焚,想寻求更好的治疗,然而求医过程并不顺利,找了多家知名医院,都因手术风险过大被拒之门外。此时刘女士肿瘤疯长,变得更加巨大,体积达到罕见程度(13cmx20cmx35cm),下床时都得双手去抬患肢。
经过多次辗转,刘女士最终来到湖南省肿瘤医院,专家团队经过详细检查和精心计划,认定该肿物巨大,多次复发,恶变几率很大,目前已压迫血管并侵犯神经,应及时手术,去除肿瘤,甚至去肢保命。但考虑到刘女士肿瘤区域曾多次手术,造成局部解剖关系混乱、粘连,手术难度极大,容易损伤血管神经造成功能损伤,同时手术创面大,术后伤口恢复周期长,专家经过与患者积极沟通,在患者及其家属表达了强烈的手术意愿之后,专家团队接受了这场艰巨的挑战,为患者“搏”出一条生路。
手术清晨,在骨软组织科罗毅教授带领下,麻醉科、手术室等医务人员默契配合、精确操作,逐个击破难点,经过团队近4个小时的手术,最终巨大肿瘤被完美切除,手术取得圆满成功,卸下了刘女士背负近30年的肿物,让老人和家属如释重负。术后病理检查,确诊为高分化脂肪肉瘤(恶性肿瘤)。术后在护理团队精心护理下顺利出院。刘女士对医护团队高超的技术和周到的护理十分满意,憧憬着新的生活。
罗毅教授表示,脂肪肉瘤不同于我们常说的脂肪瘤,它是一种由脂肪细胞分化的恶性肿瘤,俗称“软组织癌症”,是中老年人常见的软组织恶性肿瘤之一,常发生于腹腔或大腿。其有四种亚型:分化良好的脂肪肉瘤(也称非典型脂肪瘤)、去分化脂肪肉瘤、粘液样脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤。脂肪肉瘤的治疗原则是针对不同亚型,以手术为主的综合治疗,患者需要制定个性化的诊疗方案。
罗毅提醒,脂肪肉瘤可以扩散到其他区域,包括原始肿瘤周围的重要器官和组织。如果不加以治疗,最终可能危及生命。
手臂或腿部的脂肪肉瘤常表现为无痛性、逐渐增大的肿块,通常容易触及,质地坚韧或硬。后期可能导致患肢疼痛、肿胀或无力。腹腔脂肪肉瘤早期可无任何症状,常不易发现,晚期压迫邻近器官,可能导致腹痛、腹胀,便血或黑便,尿频、尿急等情况发生。患者出现上述症状,应及时就医,早发现早治疗。
(一审:田镇圆 二审:刘乐 三审:蒋玉青)