华声在线9月6日讯(通讯员 贺亚 刘丹)吞咽过程中任何环节出现问题，导致不能安全有效的将食物由口腔运送到胃，就称之为吞咽障碍。吞咽障碍是脑卒中患者常见的临床并发症，早期对该类患者进行吞咽功能和摄食训练，对吞咽功能恢复至关重要。

近日，71岁的覃爷爷因为脑梗死出现言语障碍、吞咽困难来到长沙市第四医院康复理疗科求医。入院时，覃爷爷虽然神志清楚，但不能言语，不能经口进食，鼻饲饮食，经康复理疗科治疗师评定后，发现患者吞咽反射减弱，下颌、舌及唇运动严重受限，吞咽启动延迟。

言语吞咽治疗师为患者制定了个体化康复治疗方案，为他进行冰刺激、舌肌训练、电刺激、门德尔松手法训练、摄食直接训练，呼吸训练等。经过一段时间精心的治疗和训练，覃爷爷的吞咽功能已明显改善，目前能自行经口进食，重新享受到了食物的美味，同时避免了因吞咽障碍反复出现的吸入性肺炎，明显的疗效让病人及家属对康复理疗科的治疗师们不由竖起了大拇指。

“民以食为天”，吞咽障碍严重影响着人的身体健康和生活质量。那么，吞咽障碍有什么症状呢?吞咽障碍患者应注意什么呢?

吞咽障碍的表现：

1.进食或饮水后咳嗽;

2.食物残留口腔;

3.食物从鼻或口腔喷出;

4.流涎;

5.吸入性肺炎;

6.咽部有异物感;

7.进食后声音嘶哑或吞咽困难等。

吞咽障碍患者进食时注意事项：

1.选择安全的食物(容易吞咽、不易引起误吸)。食物特点：密度均匀、粘性适当、不易松散，通过咽和食道时易变形、很少在黏膜上残留，兼顾食物的色香味及温度。

2.采取合适姿势：喂食者姿势----食物放于患者的视线范围内，喂食者位于患者患侧，患者以健侧吞咽。进食者姿势----最好坐位，至少30度的仰卧位。

3.鼓励患者小口进食，给患者足够的进食时间，应在确定患者前一口食物已经吞咽完全后再喂第二口食物，注意观察吞咽动作协调性及进食前后声音的变化。

4.若患者出现窒息应立即停止喂食。①立刻助进食者取头低位，取出口腔残余食物。②采用海姆立克法急救。③必要时立即就医。

（一审：蒋宇 二审：邓望军 三审：石伟）