华声在线9月4日讯(通讯员 王珍)湖南妇女儿童医院是赵女士这个月连续跑的第三家医院。而跑这么多家医院，只愿求得一个身体的真相。故事还得从赵女士发现自己私处瘙痒开始讲起。

私处瘙痒 被疑身患肿瘤?

赵女士今年33岁，未婚未孕。5月18日，赵女士因私处瘙痒来到湖南省某医院求诊。本以为只是一个小小的炎症。但超声结果却显示赵女士双附件区均有近4cm大小的肿物，来自输卵管，极大可能是恶性肿瘤，得知体检结果的那一瞬，赵女士内心很震惊，随之而来是对疾病的恐惧和未来的担忧。

“我一直身体健康，也没有家族病史，怎么会年纪轻轻就得恶性肿瘤?”心存疑虑的赵女士决定换一家医院检查。

6月21日，赵女士来到了湖南省另一知名医院，而这次的检查结果显示赵女士右边附件区有36*12mm大小的肿物，左边有38*22mm大小肿块，部分呈菜花样突起(恶性肿瘤的典型特征)，可能是输卵管肿瘤或者输卵管炎症，但是输卵管肿瘤可能性极高。而盆腔核磁共振结果考虑其为生理性卵泡。

慕名求诊 为患者开展经静脉盆腔肿块超声造影

两家医院，多次检查，每次结果均不一样，盆腔里这两个大肿块没有确定的答案，像一把悬在赵女士头上的刀，赵女士始终惴惴不安。为了寻得正确答案，解除身体健康危机，赵女士慕名来到湖南妇女儿童医院，希望湖南妇女儿童医院的陈亦乐教授，这个在湖南妇瘤界的大咖能给她准确的答案。

7月15日，赵女士来到湖南妇女儿童医院。陈亦乐教授听完赵女士的讲述，复盘赵女士的病史后，为赵女士完善检查方案。赵女士CA125明显升高，有肿瘤风险。而普通超声检查显示：该肿块边界清，呈迂曲的管状走行，除边缘外类似输卵管管壁处可探及血流信号外，中间部分并没有看到明显血流信号，考虑输卵管炎症可能性大。

两份检查结果依然矛盾，赵女士到底是输卵管恶性肿瘤还是输卵管炎症，这个问题并没有得到完全确定的答案。为了排除疑惑，给赵女士一个安心答案，超声科在已经开展多例腹部脏器及甲状腺造影的基础上，在王莉萍教授的指导下为赵女士开展了湖南妇女儿童医院首例盆腔脏器经静脉超声造影检查。

惊喜!恶性肿瘤只是虚惊一场

随着护士把超声造影剂通过外周静脉注入赵女士体内，10多秒后，肿块微泡显影开始出现，动脉期双附件肿块呈中等均匀增强，晚于子宫肌层增强，强度略低于子宫肌层，近40s见缓慢消退，快于子宫肌层，超声造影的结果考虑良性病变。

出于对每一个病人负责的态度，陈亦乐教授安排赵女士进行了手术，进行探查。取部分组织病理检查结果显示符合重度慢性炎症病变。至此，赵女士得到了确切的答案。而湖南妇女儿童医院陈亦乐教授、超声科医生的专业水平让我们为之敬佩，而更让人敬佩的是这种一心一意对病人负责的“求是”精神。

诊断的关键——经静脉超声造影

赵女士的案例具有迷惑性，特殊性。接下来我们来看看，起到辅助诊断作用的“大功臣”经静脉超声造影吧!

什么是经静脉超声造影?

是在常规超声检查的基础上，再经静脉注入造影剂来增强组织内微血管的显示，实时动态观察正常组织与病变组织的血流灌注情况，进一步进行良恶性鉴别。目前，超声造影可应用于几乎所有常规超声能显示的部位，妇科方向现在主要用于检查普通超声难以确诊的妇科病变，包括盆腔肿瘤的诊断和鉴别诊断，宫腔残留物、切口妊娠、妊娠滋养细胞肿瘤、以及子宫肌瘤非手术治疗(如海扶刀)后的疗效评估。

造影剂代谢方式是什么，对人体有危害吗?

湖南妇女儿童医院使用的造影剂是注射用六氟化硫微泡(声诺维),它是一种“无毒、无害、无辐射”的微泡，平均直径2.5um，不经过肝脏、肾脏代谢，通过呼吸排出体外(大约15分钟)，对身体无毒副作用，而且可以重复注射检查。

（一审：余画 二审：邓望军 三审：石伟）