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当慢阻肺遇上气胸会怎么样?

2023-06-29 16:07 [来源:华声在线

华声在线6月29日讯(通讯员 李小平)家住观沙岭的骆大爷是一名老慢阻肺患者,一直遵医嘱规范氧疗,同时规律吸入药物,平时可外出打太极,基本生活不受影响。

但6月20日,骆大爷呼吸困难明显加重,还觉得左侧胸痛,他以为没事,自己在家里吸入点药物就躺着休息。谁知3天过去了,左侧胸痛还是没有好转,骆大爷感觉呼吸困难还加重了。女儿将骆大爷送到观沙岭社区卫生服务中心,长沙市第四医院医联体驻点专家呼吸科副主任医师李小平第一时间了解到骆大爷的情况,高度怀疑气胸,于是立即为骆大爷急诊完善胸部CT检查。果然不出所料,胸部CT提示患者左侧大量气胸,虽目前血氧饱和度还好,但相比患者基础水平已经明显下降,立即开通医联体绿色通道,转至长沙市第四医院,急诊行胸腔穿刺引流。因处理及时,骆大爷病情明显好转,顺利拔管。

李小平介绍,“气胸”为慢阻肺常见并发症,健康人也可发生,年轻人好发于瘦高个,多于剧烈活动及咳嗽时突发胸痛及呼吸困难,如气胸量少可通过吸氧、卧床休息自行吸收。但如果患者本身有慢阻肺,同时合并肺大泡,为气胸高危人群,如出现胸痛及呼吸困难需及时就医。如患者反复多次发生气胸,可能出现引流后伤口不闭合情况,严重时需手术治疗。骆大爷为首次气胸,可以胸腔引流,但他右侧还有巨大肺大泡,随时可能右侧再次气胸,如再次气胸可能内科治疗效果欠佳,需外科处理。

气胸作为呼吸科常见疾病,为慢阻肺常见并发症。李小平提醒各位慢阻肺患者,如出现胸痛及呼吸困难加重症状,需及时就诊,防止病情加重可能。

(一审:蒋宇 二审:蒋俊 三审:王亚奇)

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