华声在线6月9日讯(通讯员 汤自力)62岁的张叔叔(化名)一个月前突然出现咳嗽、咳痰、气短班活动后气促，怎么都找不到原因所在……为了明确诊断，尽快对症治疗，便来到长沙市第四医院滨水新城院区呼吸与危重症医学科门诊就诊，医生予完善肺部CT提示右侧胸腔大量积液，以“胸腔积液查因”收治入院。

为让胸腔积液病因“水”落石出，呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师章婵通过专科检查后带领团队开展胸腔镜检查，在胸腔镜下进行探秘，发现胸腔内大量胸水、膈胸膜上有多处隆起性病变，并予以活检及电凝镜下局部电凝止血治疗。

什么是内科胸腔镜检查?

内科胸腔镜是一种呼吸系统疾病诊疗过程中常见的内镜技术，主要应用于无创方法不能确诊的胸腔积液和胸膜疾病，相对于外科胸腔镜，创伤更小、医疗费用更低，内科胸腔镜是目前诊断不明原因胸腔积液最快捷、有效的方法。

内科胸腔镜检查疼不疼?

内科胸腔镜检查一般是在微创切口处局部麻醉后进行的。操作过程中患者基本不会有疼痛感，术后会有些许创口疼痛，但绝大部分患者可以耐受。操作过程中如有不适，可与操作医生沟通。内科胸腔镜操作时间相对短，常规检查多在1小时内完成。

内科胸腔镜的适用情况有哪些?

1、各种原因未明的胸腔积液的诊断

2、胸膜炎病因的诊断

3、其他方法无法确定病因的弥漫性或周围型局限性肺病变的诊断

4、急性脓胸粘连的去除与引流

5、胸膜粘连术

（一审：余画 二审：卢小伟 三审：蒋玉青）