华声在线5月18日讯(通讯员 蔡雯
邵利辉)“最近感觉喉咙痛,有点呼吸不过来了,吃了消炎药也不见好!我应该是感冒了吧?”5月14日,在长沙市第四医院岳麓院区耳鼻喉科,患者文先生告诉医生,几天前开始感觉喉咙疼痛,吞咽时尤为明显,自己服用了消炎药后,不但没有缓解,疼痛症状反而加重,出现了呼吸不畅。
接诊医师姚汉兵副主任医师立即为文先生实施间接喉镜检查,发现文先生会厌舌面可见黏膜充血,隆起呈半球形,声门窥不清,随时有窒息的危险。于是紧急为文先生进行抗炎对症支持治疗,文先生的憋气症状得到了明显缓解。
姚汉兵说,患者咽喉肿胀、疼痛难受,大多数人觉得去药店买点消炎药就能对付过去,但是有一种嗓子疼会要人命,它就是急性会厌炎。
症状表现
急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一,又称急性声门上喉炎,是一种特殊的主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变。患者可出现咽喉疼痛,吞咽时疼痛加剧,吸气性呼吸困难等症状。
会厌部是呼吸和消化的共同通道,急性会厌炎患者做出吞咽动作或摄入食物时,直接刺激会厌部,引起咽喉疼痛加重,还有可能出现口水外流的情况。病情重时由于会厌黏膜发生高度肿胀,喉入口明显缩小,甚至阻塞声门,会引起呼吸困难,病情进展极快且凶猛,几小时就可导致窒息身亡。
有少数患者表现为说话低沉、含糊不清。还可有高热、情绪躁动、鸣笛样呼吸音、说话含糊不清等伴随症状。
预防措施
急性会厌炎的病因主要是细菌或者病毒的感染,与患者个人体质等关系较为密切。日常生活中应加以预防,平时应坚持适当户外活动并多参加体育运动,增强个人体质。保持良好的生活习惯,少吃辛辣刺激性食物,糖尿病患者要注意控制血糖。
此外,要避免会厌部损伤,包括热损伤(过热食品、吸入烧伤等)、异物骨刺等外伤、医源性器械损伤、化学损伤、放射线损伤等。
特殊过敏体质人群,应注意避免接触易过敏物质,以免引起黏膜包括会厌部位黏膜水肿。
及时诊治很关键
急性会厌炎全年多发,早春、秋末发病率较高。耳鼻喉科主任、主任医师李湘胜温馨提示:近年来,成年人急性会厌炎发病率有所增加,但很多人对这种疾病没有足够的认识,亟需大家引起重视。该病起病急骤,病程进展非常迅速,因此早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要。
要注意观察身体变化,出现高热、咽痛等症状,伴有严重的吞咽困难时,应当在医生的指导下进一步检查。当出现心悸、烦躁等情况时应当立即就医,避免延误病情。
李湘胜说,以下几点要牢记:
1.出现急性会厌炎相应症状及时去往医院就诊。
2.注意休息,保持情绪稳定。
3.起病比较急的患者必要时需住院观察。
4.切记:住院观察患者切勿擅自离开,防止会厌肿胀过度而引起窒息时失去抢救时机。
(一审:余画 二审:蒋俊 三审:王亚奇)