在临床治疗过程中,麻醉技术应用极为广泛,尤其是外科手术。但很多人对麻醉技术了解不足,认为用了麻醉药之后会影响智力,对麻醉药的使用效果存在较多的争论。下面笔者就来讲一讲麻醉相关知识。
麻醉技术的重要性
现阶段,麻醉方式分为局部麻醉、全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等。临床常见的麻醉药物包括局麻药、吸入麻醉药、中枢镇痛药、肌肉松弛药等。麻醉是进行外科手术和某些有创操作所必须的技术,能够缓解手术患者焦虑情绪,消除术中疼痛感,让患者术中保持合适的肌肉松弛状态,为外科医生创造良好的手术条件,最重要的是,麻醉医生在整个手术过程中都时刻保障手术患者的生命安全。为了保障麻醉手术的顺利进行,麻醉医生会在术前访视患者,评估患者的身体状态是否能够耐受麻醉和手术,制定合适的麻醉计划,及时发现一些麻醉的禁忌症并进行相应的处理。术中麻醉医生通过各种监测严密观察患者的生命体征变化,及时发现和处理一些异常的状态。如果手术过程中出现大出血、心跳骤停等危及生命的突发事件,麻醉医生会立即进行处理,时刻保障患者的生命安全,确保手术的正常进行。术后麻醉医生还可以通过多模式镇痛的实施,让患者平安舒适地度过术后恢复阶段。
麻醉对患者智力的影响
随着医学的进步,目前的麻醉药物绝大部分都作用时间短,代谢迅速而完全,随着药物在人体内进行代谢、转化,会降低血液中麻醉药的浓度,患者就会逐渐清醒。在恢复意识的过程中,患者会出现短暂的精神恍惚、嗜睡等情况,但这种现象是暂时的,随着药物代谢完,患者会完全清醒,麻醉药物不会对记忆力产生久远的不良影响。目前也没有确切的证据证明麻醉药物会对婴幼儿的智力产生不良影响。但是0~3岁的婴幼儿的中枢神经系统正处于生长发育阶段,应尽量避免反复多次长时间的麻醉。
现在麻醉技术的应用也极大减轻了女性自然分娩的痛苦,2018年国家卫健委发布了分娩镇痛试点的通知,但是群众对分娩镇痛还存在一定的误区,担心麻醉药会对产妇和胎儿产生不良的影响。大量的临床证据显示,无痛分娩不仅不会对产妇和胎儿造成不良的影响,反而会因为极大地缓解了产妇生产时的疼痛感,帮助产妇顺利分娩,减轻分娩过程中产妇的应激状态,提高分娩质量。有的手术会引起大量的炎性反应,炎性反应会攻击人的大脑,可能会对记忆力产生一定的影响,但是正常剂量的麻醉药不会对人的记忆力和智力产生不良影响。
湖南省新宁县人民医院
麻醉科 李嫣
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