华声在线4月20日讯(通讯员 侯正利 廖璎娜 喻海涛)粪便，大部分人都会对它的“香味”敬而远之。但是，对于医院的检验人员来说，粪便却是检验界的扛把子，为寄生虫感染提供可靠的诊疗依据。近日，长沙市第四医院检验科工作人员发现了一个隐藏在粪便里的“伪装者”——人芽囊原虫。

在常规粪便检查中，长沙市第四医院检验科工作人员发现小明(化名)的粪便标本呈黄糊状，显微镜视野下布满了比红细胞略大、比白细胞略小、有空泡感的透明“小圆点”。这引起了检验科工作人员的警觉，为了验证心中的猜测，检验人员马上将标本制成涂片，碘液染色(下左图)及瑞氏染色后镜检(下右图)。果然，小明(化名)粪便中的“小圆点”就是人芽囊原虫。

显微镜下的人芽囊原虫形态多变、大小不一，粪便标本放置时间、环境温度、药物治疗等都可导致人芽囊原虫形态发生改变，易与粪便中其它成分混淆，或躲藏在其他成分之下，是不折不扣的“粪便刺客”。加之粪便杂质多、镜检背景不清晰，一不小心就可能会被它出色的伪装技术骗过。

检验科主任、主任医师张毕明介绍，人芽囊原虫主要通过粪口途径传播，人群普遍易感，且可重复感染。腹泻为人芽囊原虫感染者最常见症状，除腹泻外，感染者的自觉症状主要还有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，而眩晕、无力、发热、体重减轻等全身症状也可能与人芽囊原虫的感染有关。其中个别重症患者可出现如严重腹泻、低蛋白血症、全身水肿、缺铁性贫血等症状。

此次在粪便常规中找到人芽囊原虫，对患者的诊断意义重大，充分展现了我院检验人员扎实的专业基础和认真细致的工作作风。

（一审：余画 二审：卢小伟 三审：石伟）