三岁半的乐乐不会说话，只偶尔会无意识地喊“爸、妈”，对父母、亲朋、同龄孩子的呼喊，没有任何反应。上幼儿园后，老师发现乐乐不合群，经常自顾自地啃手指或发呆，当啃手指行为被强制打断时，会哭闹不安;不会用语言表达需求，情绪不太稳定。察觉到事情的严重性，乐乐父母这才带他到湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)儿少心理科就诊。

经过系统检查，医生考虑乐乐为孤独症，需要及时干预治疗。该院儿少心理科副主任医师陈曦介绍，孤独症又称自闭症，是一种先天的脑部发育障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的刻板行为为主要特征。起病于3岁前，3岁以后表现明显，其相关症状会伴随终生，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持服务。

4月2日是第16届世界孤独症日，专家提醒，请勿将孩子说话过晚理解为“贵人语迟”，警惕孤独症可能。

该院儿少心理科范芳秀护士长建议孤独症家长从以下几个方面进行家庭护理干预：

行为动作训练 根据患儿的病况制定个性化行为训练方案及阶段性目标，并根据其完成情况逐渐增加难度，如由患儿家长进行洗脸示范后，在家长的协助下，指导患儿进行盥洗，根据其熟练度，最终过渡为家长准备好热水及毛巾，患儿自行洗漱。在训练过程中，指导家长给予患儿肯定和表扬，保障训练积极性。

交流沟通训练 家长设计有趣小游戏，以患儿兴趣爱好为奖励，使其积极配合游戏进程，促进游戏引导对患儿的积极作用。在此期间，若患儿病情好转，可叮嘱家长积极带领患儿参与户外活动，引导其积极接触新鲜事物，安排患儿与陌生小朋友进行友好握手及语言交流等。

反应能力训练 根据患儿的兴趣爱好，在餐后进行半小时左右的新鲜事物展示，并不断变化刺激信号，保持持续性新鲜感。

语言引导 在与患儿的沟通交流中，营造舒适安心的环境，护理人员通过夸张的动作(如拍手、吹口哨等)吸引其注意力，促使患儿学习简单的日常对话。再通过电视或童谣、舞蹈等，协助患儿进行四肢或关节的运动。

听觉引导 家长可选购带有音效的玩具进行声音感知能力的培养，在患儿玩耍时，可利用远处玩具的声响引导其寻找，以提高其对事物的感知和行为能力。在护理期间，家长应注重心理状态的评估，对存在负面情绪的家长给予个性化心理疏导。

本报通讯员 廖琴 范芳秀

（一审：余画 二审：蒋俊 三审：文杰）