宫颈癌是目前唯一一种病因明确,且可以早期预防的恶性肿瘤。预防宫颈癌的主要方法是注射宫颈癌疫苗,那么,宫颈癌疫苗的效果可以维持多久呢?
目前,国内可选择的宫颈癌疫苗共有5种,根据预防HPV型别的不同,分为二价、四价和九价HPV疫苗。其中,二价疫苗可预防约70%的宫颈癌;四价疫苗可预防约70%宫颈癌,约90%尖锐湿疣;九价疫苗可预防约92%的宫颈癌。除此以外,疫苗还可预防部分阴道癌、外阴癌、肛门癌、口咽癌等恶性肿瘤的发生。不论是哪一类疫苗,都是越早接种,预防效果越好,WHO推荐9~14岁的女孩作为HPV疫苗的优先接种人群。
HPV疫苗被批准上市后,专家们就对其进行了长期随访,目的是为了得到它们的长期保护效果。目前上市的几种HPV疫苗随访时长如下:二价国产(厦门万泰)HPV疫苗公布的数据为5.5年,二价进口疫苗的随访时长为11年;四价HPV疫苗为全球最早上市的,其随访时长也是最长的,为14年;九价HPV疫苗的随访时长为8年。临床研究表明,HPV疫苗有更长期的保护趋势,但究竟能保护多少年,还有待进一步的随访验证。由于HPV疫苗不能预防100%的宫颈癌,因此,女性即使注射了HPV疫苗,还要定期做宫颈筛查,推荐已有性生活的女性每1~2年做一次宫颈TCT和HPV筛查。
湖南省妇幼保健院妇女保健科
主任医师 吴颖岚
(一审:蒋宇 二审:卢小伟 三审:文杰)