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发现血尿酸过高 应尽早采取措施

2021-07-27 08:31 [来源:大众卫生报

尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏及肠道排泄。如果长期嘌呤摄入过多或尿酸排泄障碍,均可导致血尿酸升高,当血尿酸超过420微摩尔/升时,就可诊断为高尿酸血症。长期血尿酸过高可引起关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积,进而出现反复发作的急性关节和软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎和关节损坏,形成痛风,严重者还可引起痛风性肾损害。因此,当发现血尿酸过高时,一定要采取积极措施。

1. 调整饮食结构 发现血尿酸偏高,日常生活中一定要严格限制嘌呤的摄入量,不吃或少吃嘌呤含量过高的食物,如瘦肉、动物内脏、海鲜等。此外,一些嘌呤含量不高,但会影响尿酸代谢的食物,如蜂蜜、甜食等,也要加以控制。

2. 戒烟戒酒 啤酒和白酒成分中,嘌呤含量非常高,血尿酸过高的人一定要避开这两种酒,实在要喝,可以少量喝些红酒。同时应该多喝水,每天至少保证1500毫升以上,以促进尿酸的排泄。

3. 规律运动 研究表明,肥胖者的尿酸水平比普通人高,所以对于肥胖的患者来说,应该积极进行体育运动,尽量将体重控制在正常范围内。运动中避免受凉诱发痛风发作。

4. 选择合适的药物 可以选择增加尿酸排泄的药物或者降低尿酸的药物进行治疗,如苯溴马隆、丙磺舒等。

5. 积极治疗并发症 如果引发了痛风、肾损害、尿毒症等并发症,一定要在医生指导下积极治疗,同时关注自己血糖和血压水平;如果有高血压或者高血糖,也应尽早进行规范治疗,避免加重原有病情。

南华大学附属长沙中心医院 蔺怡

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