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世界过敏日:关注过敏,关爱健康

2021-07-20 16:30 [来源:湖南省儿童医院]  [作者:王宋明]

2005年6月28日,WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏反应。

2021年7月8日下午,湖南省儿童医院皮肤科联合儿童保健所、消化营养科在一楼门诊大厅针对广大患者及家属举办了第十七届“世界过敏日”义诊活动,正值暑期,义诊活动现场气氛非常热烈,前来问诊的患者及家属络绎不绝,各大专家向患者及家属详细讲解了各类过敏性疾病的健康知识,一一解答患者及家属提出的各种与过敏相关的问题,告知了规范化治疗意见与预防措施,并发放过敏性疾病健教宣传手册,受到了患者及家属们的一致好评。

过敏性疾病是全球第六大类疾病,随着工业化的快速发展,过敏性疾病发病率在全球范围内迅速上升,影响了约 1/3 的人群。可由一个系统延及多个系统,成为了“系统性疾病”可由婴幼儿延续到成年,过敏性疾病是影响全球至少20%人群的慢性疾病,全世界约30 - 40%的人群被过敏问题困扰,在北美、欧洲、亚太发达地区过敏性疾病发病率都呈逐年上升趋势。伴随中国经济的发展,我国民众生活方式的衣、食、住、行发生了巨大的变化,过敏性疾病的发病率同发达国家一样,逐年上升,并且儿童发病率在增高、人群过敏原种类在增加、多器官过敏在增加。在人们的日常生活中,与“过敏”亲密接触的机会可能远比我们想象中多,引发过敏的过敏原可以是完全抗原(如微生物、螨虫、寄生虫、花粉、异种动物血清等),也可以是半抗原(如药物和一些化学制剂)。有时变性的自身成分也作为自身抗原,也可引起过敏反应发生。过敏问题,已成为世界最关注的公共健康问题之一,被称为21世纪最具流行性的非感染性疾病。

(婴儿期-儿童期-成年期,逐渐发展,累及不同系统过敏)

湖南省儿童医院皮肤科副主任、主任医师韦祝表示,儿童过敏性疾病发病率逐年上升,过敏性疾病反复发作,严重影响家庭和孩子的生活质量,儿童常见的过敏性疾病有:湿疹、特应性皮炎、过敏性皮炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏和药物过敏等,最常见的是由牛奶、鸡蛋、花粉、尘螨等引起的湿疹或者特应性皮炎。韦祝指出,儿童过敏性疾病的诊断主要通过询问病史以及过敏原(变应原)的体内和体外检测来诊断。针对过敏原做相应的检查,确定患者对哪些物质过敏,也就是过敏性疾病的特异性变应原诊断。包括过敏原体内检测和体外检测,儿童医院皮肤科过敏原体内检测包括皮肤点刺试验和皮内试验,可以检测的过敏原有很多种,包括吸入性过敏原(屋螨、粉螨等)、食入性过敏原(牛奶、鸡蛋、黄豆、花生、小麦等)。过敏原体外检测主要是通过抽血检查过敏原。

(过敏源点刺试验)

韦祝指出,儿童通过先进的检测技术准确找到过敏原、明确过敏原后,在日常生活中可以主动避免接触。过敏原是过敏发生的必要条件,离开了过敏原可以避免过敏的发生,是一种预防过敏的有效办法,但不是对所有的过敏病人都有用。有人是一种过敏原过敏,有人的过敏原可能有几种;有的过敏原可以避开,但有的过敏原在日常生活中是很难避开的;而且很多过敏原未知,所以,远离过敏原是一种很好的办法,但不是对所有过敏患者都有用。过敏性疾病可使用一些治疗过敏的药物来治疗,主要包括抗组胺药物、糖皮质激素、抗白三烯药物等,针对螨虫过敏的患者可使用特异性免疫治疗,或称变应原免疫治疗(AIT),俗称脱敏治疗。就是让患者从低剂量开始接触过敏原,剂量逐渐增加,达到维持量后持续足够疗程,以刺激机体免疫系统产生免疫耐受,当患者再次接触该过敏原时,过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状。具体的治疗方案请到专科医院找专业医生就诊,由医生根据病情决定。儿童医院皮肤科常用的特异性免疫治疗方法主要有:舌下含服免疫治疗和皮下注射免疫治疗。疗程一般至少需要2~3 年。常规的免疫治疗可能维持阶段时间长,依从性降低,患者和家属可以选择集群免疫治疗,集群免疫治疗剂量累加阶段明显缩短,依从性提高; 改善症状时间提前,方便学龄期儿童,利用暑假时间,7周达到维持剂量,以后逐渐延长时间为2周一次、4周一次、6周一次,缩短剂量递增时间、减少就医次数、节约时间成本、更快显现治疗效果、增加患者依从性。所以儿童过敏性疾病需要多方面治疗协同进行才能更好地提高疗效。

韦祝表示,过敏性皮肤病在皮肤科属于常见病、多发病,这类疾病病程长,易反复发作、迁延不愈,对患者工作、学习及社交等产生多方面的影响,严重影响患者的生活质量,通过举办这次活动,通过对过敏性疾病进行精准化诊断及个性化治疗,使广大过敏性皮肤病患者受益,也希望过敏性疾病能够得到社会各界的关注及医患双方的重视,缓解患者的痛苦。

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