华声在线2月24日讯(通讯员 黄焱
邓丽娜)近日,家住高岭小区78岁的老奶奶来长沙市第一医院北院复诊,感慨颇深地表示,长沙市第一医院新开的北院给附近居民带来了广泛便利,而且这里的医务人员专业、耐心、细致,服务态度和解决问题的效率让她倍感安心。
原来年前老奶奶尿频尿痛有数月,因身体状况也不太好,医院又离家较远,就在附近药店自行购买了治疗尿路感染的药物,用药后症状稍有缓解,但仍有反复。得知长沙市第一医院北院开了妇科门诊,就在家人的陪同下挂了北院妇科门诊副主任、副主任医师邓丽娜的号,经医生检查后诊断为绝经后泌尿生殖综合征。在接受医院的规范治疗和生活方式指导后,奶奶的症状明显缓解,生活质量明显提高。
概念
什么是绝经后泌尿生殖综合征?
绝经后泌尿生殖综合征是因雌激素水平下降引发的泌尿生殖系统症状,常见于绝经后女性。约50%-70%的更年期女性会经历此问题,但多数未及时就医。
常见症状
生殖系统不适:阴道干涩、灼热、瘙痒,性交疼痛或出血。泌尿系统问题:尿频、尿急、尿痛,反复尿路感染,甚至压力性尿失禁(咳嗽/打喷嚏漏尿)。
其他影响:阴道pH值升高易引发感染,尿道黏膜变薄导致排尿不适。
致病原因
雌激素对维持阴道弹性、湿润度和尿道健康至关重要。绝经后雌激素骤降,导致阴道壁变薄、血流减少,尿道和膀胱黏膜萎缩,防御力下降。
治疗与预防
一、如何治疗?
1.局部雌激素治疗
阴道软膏/栓剂(如雌三醇):直接修复组织,全身吸收少,安全性高。
保湿剂/润滑剂(如玻尿酸):日常缓解干涩,无激素风险。
2.全身激素替代疗法
适合同时有潮热等更年期症状者,需医生评估心血管及乳腺癌风险。
3.非激素疗法:如物理治疗等
4.生活方式干预
盆底肌锻炼(凯格尔运动):增强控尿能力。
避免刺激:选择无香皂、棉质内裤,减少咖啡因摄入。
二、如何做好预防与日常护理?
定期妇科检查:每年至少一次,早期发现问题。
营养与运动:补充Omega-3、维生素D,增强免疫力;适度运动改善盆底循环。
心理调适:接纳身体变化,伴侣沟通减少性焦虑。
何时需就医?
以下情况需及时就医:
1.反复尿路感染(1年内≥3次)
2.尿失禁影响社交或睡眠
3.性生活质量显著下降
4.自我护理无效时
妇科主任、主任医师刘丽文提醒广大中老年女性朋友:绝经后泌尿生殖综合征并非“自然老化无需干预”,及时治疗可显著提升生活质量。早期使用低剂量雌激素或保湿剂,能有效延缓组织退化。勿因“羞于启齿”延误最佳干预时机。通过科学管理,绝经后女性依然可以保持泌尿生殖健康,拥抱舒适生活。
(一审:罗江龙 二审:卢小伟 三审:蒋玉青)