华声在线2月7日讯(通讯员 王鹏程)近日，26岁的孕妈妈刘女士在产检时发现抗凝血酶Ⅲ活性降低，内心较为紧张，致电检验科咨询。那么，抗凝血酶Ⅲ是什么呢?抗凝血酶Ⅲ的在人体内有哪些功能?抗凝血酶Ⅲ活性降低是怎么回事，是身体发出的什么信号呢?今天，长沙市第一医院检验科专家带你来聊一聊这项检查报告该如何解读。

什么是抗凝血酶Ⅲ?

什么是抗凝血酶Ⅲ?抗凝血酶Ⅲ的生理功能有哪些?凝血酶，顾名思义，就是促进血液凝固的酶。那么，抗凝血酶因子，也就是可以对抗血液凝固的物质。抗凝血酶共有四型，化验结果一般参考抗凝血酶Ⅲ型(一般称抗凝血酶Ⅲ)就行。因为其他三型的抗凝血酶因子抗凝活性过低，没有什么临床意义。抗凝血酶Ⅲ是人体内最重要的天然抗凝剂，约占人体血浆抗凝活性的60-80%。新生儿、妊娠后期妇女、老年人抗凝血酶Ⅲ活性较低，导致血液倾向于凝固，更容易发生血栓。除抗凝活性外，抗凝血酶Ⅲ还具有抗炎活性、抗肿瘤活性以及广泛的抗病毒潜能。

抗凝血酶Ⅲ活性检测用什么方法?

发色底物法对抗凝血酶Ⅲ有高度特异性，可用于抗凝血酶Ⅲ活性定量检测，是临床实验室应用最广泛的检测方法。肝素等抗凝药物的使用会影响抗凝血酶Ⅲ活性检测的准确性，在使用抗凝药物之前采血送检才是正确的。

抗凝血酶Ⅲ活性检测异常结果怎样解读?

抗凝血酶Ⅲ活性升高较少见，检测异常结果以活性降低为主，表现为抗凝血酶缺乏症。根据病因可将其分为两种。一种是遗传性的，这种比较罕见，分两型。Ⅰ型就是抗凝血酶Ⅲ在血浆里的水平变低了;Ⅱ型是抗凝血酶Ⅲ这个分子本身有缺陷了，不过它是功能性的;还有一种是获得性的，这种比遗传性的更常见。可能是因为抗凝血酶Ⅲ合成得少了、消耗得多了，或者功能受损了，也有可能是吃了某些药引起的。

比如说，身体出现代谢性酸中毒、脂质过氧化物变多，或者得了高脂蛋白血症的时候，抗凝血酶Ⅲ的水平就会降低。还有哦，慢性肝病和肝硬化的患者，他们体内的抗凝血酶Ⅲ水平会明显降低，这是因为合成变少了，还可能有弥散性血管内凝血这些情况。另外，肾病综合征和炎症性肠病也会导致抗凝血酶缺乏症，主要是丢失太多了。

抗凝血酶Ⅲ活性降低了该怎么办?

发现抗凝血酶Ⅲ活性降低无需惊慌，可以向临床医生寻求帮助。原发性抗凝血酶缺乏症通常需要进行长期抗凝等血栓预防措施;获得性抗凝血酶缺乏症通常在原发疾病治愈后恢复正常，也可在原发疾病治疗过程中采取抗凝或补充抗凝血酶Ⅲ等措施。

人体的血液是体内众多物质的交流运输体系，血液内与凝血有关的各种因子组成了庞大而复杂的网络，因子间的动态平衡对保障人体正常的出凝血状态非常重要。抗凝血酶Ⅲ是人体抗凝系统的中坚力量，抗凝血酶Ⅲ活性降低的患者发生血栓的风险更高。检验科副主任黄维亮提醒大家，血栓性疾病涉及面广，累及的器官多，几乎临床各科都有许多疾病与之相关，发生部位可遍及脑、心、肝、脾、肺、肾、四肢与皮肤等。广大市民在就医或诊治过程中，不仅要重视出血性疾病的筛查，也应重视各种病因可能导致的抗凝血酶Ⅲ缺乏，以减少血栓性疾病的发生。

（一审：罗江龙 二审：蒋俊 三审：鲁红）