华声在线1月7日讯(通讯员 肖利君)近期，长沙市第一医院神经重症监护室连续收治了数例严重头痛的患者，经过医护团队的精准治疗和悉心护理，均得以转危为安。

患者王先生情绪激动后出现剧烈头痛，没有及时就医，1天后发现左眼活动受限，视物重影，才紧急来到长沙市第一医院神经内科门诊就诊。

经医院神经内科团队检查后，发现患者是颅内动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血，于是立即在介入团队的支持下行动脉瘤栓塞介入手术治疗。术后，通过神经内科重症监护病房严密监测及腰部穿刺、脑脊液置换、缓解血管痉挛等综合诊治后，患者终于渡过难关，顺利出院。

长沙市第一医院神经医学中心主任、主任医师谭红提示：头痛是生活中常见的症状，大多数人偶尔都会经历。大多数头痛是良性的，可以通过休息、喝水或服用止痛药缓解。然而，有些头痛可能是严重疾病的信号，需要立即就医，不能掉以轻心。

1.新发的剧烈头痛

·特点：突然发生的剧烈头痛，被称为“雷击样头痛”，这种头痛在几分钟内达到峰值。

·可能的原因：脑血管破裂(如脑动脉瘤破裂)、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉窦血栓等。

2.伴有神经系统症状的头痛

·特点：头痛伴随以下症状之一或多个,如视力模糊、视物成双、言语不清、肢体无力或麻木、行走不稳、意识改变，颈部僵硬等。

·可能的原因：中风、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、多发性硬化等。

3.持续加重的头痛

·特点：头痛逐渐加重，尤其是在几周或几个月内持续恶化。

·可能的原因：脑肿瘤、颅内压增高、慢性硬膜下血肿等。

4.伴有发热的头痛

·特点：头痛伴随发热、寒战、恶心、呕吐等症状。

·可能的原因：脑膜炎、流感、其他感染性疾病。

5.头痛伴随严重的呕吐

·特点：头痛伴随频繁的、严重的呕吐。

·可能的原因：颅内压增高、脑肿瘤、脑出血等。

6.头痛伴随视力问题

·特点：头痛伴随视力模糊、视野缺损、复视等。

·可能的原因：视神经炎、青光眼、脑肿瘤等。

7.头痛伴随呼吸困难

·特点：头痛伴随呼吸困难、胸痛、心悸等。

·可能的原因：心血管疾病、肺部疾病等。

8.头痛伴随精神状态改变

·特点：头痛伴随意识模糊、嗜睡、烦躁不安等。

·可能的原因：颅内感染、代谢紊乱、中毒等。

9.有明显外伤史的头痛

·特点：头部受到撞击或摔倒后出现的头痛。

·可能的原因：颅内出血、脑震荡等。

10.有肿瘤病史的头痛

·特点：有肿瘤病史，有转移风险。

·可能的原因：脑转移，脑膜转移等。

11.跟体位改变相关的头痛

·特点：改变体位时头痛加重或缓解。

·可能的原因：颅高压、颅低压，脑脊液漏等。

12.妊娠及产褥期的头痛

·特点：妊娠期或产褥期新发生的头痛。

·可能的原因：静脉窦血栓形成，颅高压等。

出现以下症状，请速到急诊就医

1.一生中最严重的头痛，或者突然发生的严重头痛;

2.除头痛外，还有以下症状：

①精神障碍，神志不清，沟通困难;

②晕倒;

③体温超过39℃;

④一侧肢体麻木或无力;

⑤脖子僵硬;

⑥视力下降;

⑦说话不流利;

⑧不能正常走路;

⑨恶心或呕吐(以往头痛时未出现过，且不是由感冒、醉酒引发的)。

出现以下情况，可前往门诊就医

1.头痛比平时更频繁;

2.头痛比平时更严重;

3.头痛时使用镇痛药效果不满意;

4.头痛使人无法工作、睡觉或正常活动;

5.头痛使人痛苦，希望获得更好的治疗方案。

谭红提醒：头痛虽然是常见的症状，但某些特定情况下的头痛可能是严重疾病的信号。如果您或您身边的人出现上述任何一种情况，应立即就医，以便及时诊断和治疗。通过早期识别和干预，可以有效避免潜在的严重后果。如果为慢性头痛，建议记录头痛日记，方便门诊就诊时医师根据病情调整用药方案，最大程度缓解头痛带来的痛苦。

（一审：谢振华 二审：余画 三审：谭登）