华声在线11月14日讯(通讯员 黎柳清)近日，长沙市第一医院消化内科/消化内镜中心接诊了一位86岁高龄老人陈大爷。原来，陈大爷半月前出现腹痛，进食后加重，休息后可缓解，1天前腹痛加重，为求治疗就在家属陪同下来院就诊。接诊医生刘方春详细评估老人家的病情后，立即完善CT检查，发现患者腹部CT提示“胃幽门处致密影”，考虑患者存在胃幽门异物、幽门梗阻可能。

随后，消化内科/消化内镜中心副主任、主任医师谭智为陈大爷完成了胃镜检查。检查发现，陈大爷的十二指肠球部有异物，予以圈套器取出体外，发现该异物为半边果核，果核呈椭圆形，两端尖锐，大小2.6cm×1.6cm。完善止血等相关治疗后，腹痛症状明显缓解。

专家解读

“许多老人年纪大了，口腔敏感度低，再加上使用假牙，对鱼刺、骨头、枣核等异物更是不敏感，容易造成误服”。谭智提醒广大市民，尤其是老年人和儿童，吃东西时一定要细嚼慢咽。特别是老年人在吃带核的食物前，最好将果核剔掉后再吃，以免将果核误吞。因为很多果核的两端非常尖锐，一旦被卡，取出来非常困难，稍有不慎，很可能引起消化道损伤，导致穿孔、出血和感染等并发症。

异物卡喉不容忽视，处理不当的话，严重时会危及生命。当我们身边发生这种情况的时候，应该怎么办?

海姆立克急救法

1、三岁以下幼儿

一只手掌托住宝宝的胸部，将孩子头低脚高地放在大腿上，另一只手拍孩子的后背，直到拍出异物为止。

2、岁以上儿童及成人

首先站在其背后，做后背式拥抱，然后一手握拳，拇指侧顶其上腹部(肚脐以上、胸廓以下的位置)，接着另一只手抓住拳头，向内、向上用力压迫其腹部，快速、用力、重复，直到吐出异物。

3、昏迷病人

把病人放平躺下，施救者骑在病人腰部，握紧拳头，手臂伸直，用力推病人的上腹部，直到异物被吐出。

4、自救方法

握紧拳头，将拳头靠在椅背上或桌边，对准肚脐上方，使劲撞向拳头，直到把异物撞出来为止，用力的方向一定是向内、向上的。

（一审：蒋宇 二审：卢小伟 三审：刘乐）