华声在线5月19日讯(通讯员 黎柳清)很多人以为,拉肚子就是吃坏东西、肠胃炎,吃几天止泻药也就好了。但有一种“拉肚子”完全不一样:它反反复复,一来就是好几周,甚至便血、肚子绞痛、人瘦得像竹竿。这就是炎症性肠病——一种好发于年轻人的慢性肠道疾病,却常常被当作普通肠胃炎而延误治疗。
5月19日是世界炎症性肠病日(World IBD Day),这个纪念日旨在呼吁全球关注炎症性肠病,让更多人了解这个“隐形流行病”。今年的主题是“IBD无国界:人人享有IBD医疗”。借此机会,长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)消化内科/消化内镜中心副主任医师潘佳带大家认识这个常被误以为是“拉肚子而已”的疾病。
临床中,不少青少年反复腹泻、便血数月,体重骤降十余斤,自认为是肠胃炎,自行服用止泻药,直到扛不住了才就诊,结果肠镜查出重度溃疡性结肠炎。还有青少年因长期腹痛被误诊为阑尾炎,接受手术后症状依旧,最终才在消化内科确诊为克罗恩病。
溃疡性结肠炎和克罗恩病的漏诊率分别高达32.1%和60.9%,原因就在于早期症状太具迷惑性——腹泻、腹痛、体重下降,和普通肠胃炎“撞脸”。但二者有一个关键区别:急性肠胃炎通常3-5天自愈,而炎症性肠病的腹泻往往持续数周以上,可能伴有夜间腹痛、便血、里急后重等症状。如果反复腹泻超过2周,不明原因消瘦,就要提高警惕了。
早一步识别,就能少走很多弯路。怀疑炎症性肠病,应尽早到消化内科门诊排查。初次就诊时,医生通常会安排大便常规+潜血、血常规、C反应蛋白、血沉等基础检查,关键的确诊手段是结肠镜检查+病理活检。如果确诊,早期规范治疗的有效率可达70%以上。预后方面,炎症性肠病目前尚无法根治,但绝非不治之症:绝大多数患者在规范治疗下可以恢复正常工作和学习。
生活保健方面,需注意规律作息、避免熬夜和过度劳累,营养上遵循个性化饮食指导,尤其要严格戒烟——吸烟是克罗恩病明确的危险因素。部分重症患者可能需要外科医生评估后手术。定期随访、坚持用药、不自行停药,才是与疾病和平共处的关键。年轻不是可以“扛一扛”的本钱,早诊断、早治疗,才能真正保护好自己的肠道,守住长远的生活质量。
责编:庞琦
一审:庞琦
二审:卢小伟
三审:刘乐
来源:华声在线·网站
0731-84329944 /
84329525
0731-84326442
ts@voc.com.cn