华声在线2月4日讯（通讯员 曾亮）2月2日，一项肺癌治疗领域的重要研究成果在国际顶级医学期刊《自然·医学》（Nature Medicine）正式发表。研究显示，在不增加任何药物、不提高治疗费用的前提下，仅通过调整免疫联合化疗的给药时间，晚期肺癌患者的治疗疗效可显著提升，部分患者的无进展生存时间和总生存时间接近翻倍。

该研究由湖南省肿瘤医院张永昌教授团队领衔完成，是全球首个围绕“用药时间”开展的肺癌免疫治疗三期临床试验。这一成果为晚期肺癌患者提供了一种简单、可及、无需额外成本的治疗优化新路径。

传统医学时间理念与现代科学相结合

研究灵感并非凭空产生，而是建立在传统医学思想与现代科学研究的双重基础之上。中国传统医学中早有“子午流注”理论，认为人体气血在一天中按时辰运行，不同时间段脏腑功能存在差异，治疗应顺应这种节律选择合适时机，以期获得更好疗效。

在现代医学领域，时间生物学研究同样证实，人体生理活动具有明显的昼夜节律特征。已有研究发现，人体内相当比例的基因表达呈现周期性变化，免疫系统活性也会随着昼夜交替而发生波动。这意味着，在不同时间点接受相同治疗，机体反应和治疗效果可能存在差异。

基于这一认识，张永昌教授团队将“时间因素”引入肿瘤免疫治疗研究中，尝试回答一个长期被忽视的问题：在既定治疗方案不变的情况下，仅调整给药时间，是否能够改善晚期肺癌患者的治疗结局。

全球首个以“给药时间”为核心的三期临床试验

在湖南省肿瘤医院院长向华教授的大力支持与指导下，研究团队启动并完成了这项全球首个“时间疗法”肺癌三期临床试验。研究围绕晚期肺癌患者接受免疫联合化疗的不同给药时间安排，对治疗效果进行系统比较。

研究结果显示，通过个性化调整给药时间，患者在接受免疫联合化疗后，无进展生存时间和总生存时间均明显延长，整体疗效较常规治疗方案接近翻倍。这一发现表明，用药时间本身可能成为影响免疫治疗效果的重要因素。

该研究的完成，也标志着“时间疗法”首次在肺癌领域通过高等级临床研究获得验证。

多学科、国际化合作推动研究落地

这项研究汇聚了多方力量。除湖南省肿瘤医院研究团队外，还得到了浙江大学夏旸教授、法国巴黎大学Francis Levi教授、瑞士日内瓦大学Christoph Scheiermann教授等多位国际知名学者的参与和支持。

研究在中外多学科交叉合作框架下推进，将源于中国传统医学的时间理念，通过国际通行的科学研究方法加以验证，使这一创新成果获得国际学术界的认可，并最终发表于《自然·医学》。

“零成本”提升疗效，患者直接受益

与依赖新药或高端设备的治疗进展不同，此次研究提出的“时间疗法”不涉及任何新增药物或治疗手段，仅通过优化既有治疗方案的给药时间实现疗效提升。

这意味着，患者无需承担额外的治疗费用，医疗机构也无需增加新的技术投入，就有可能获得更好的治疗效果。在当前肿瘤治疗费用备受关注的背景下，这种“零成本”提升疗效的策略，具有重要的现实意义。

研究团队同时指出，时间疗法在提升疗效的同时，还可能带来治疗体验的改善。早在1990年，就有研究发现，卵巢癌患者在清晨6点而非傍晚6点接受化疗，其恶心、疲劳等副作用明显减轻。这提示，在特定时间点给药，可能更有利于保护正常组织。

从肺癌出发，迈向精准时间医疗

研究的发表并非终点。研究团队表示，未来将继续深化对时间疗法的探索，进一步提升“定时”给药的精准程度。下一步研究计划结合晨型—夜型问卷以及可穿戴设备对生理节律的监测，为患者绘制更加个体化的“体内时钟图谱”，实现真正意义上的“一人一时一方案”。

此外，时间疗法的应用前景并不局限于肺癌。张永昌教授团队提出的“TIME”模式，有望拓展至乳腺癌、结直肠癌等其他癌种，并进一步延伸至慢性病管理和健康促进领域，推动“精准时间医疗”理念的发展。

在治疗手段日益丰富的今天，这项研究从一个被长期忽视的角度切入，为肿瘤治疗提供了新的思路。正如研究团队所言，他们的目标是“不放弃每一位肺癌患者”。随着时间疗法研究的不断推进，这一理念正在转化为更具现实意义的临床实践。

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