华声在线2月3日讯 （通讯员 杨靓 彭映华）近日，由刘哲伟主任医师领衔的株洲市中心医院烧伤整形外科团队，成功完成了一例极高难度的重症坏死性筋膜炎合并感染性休克患者的救治。面对传统治疗路径的挑战，科室团队展现出了卓越的专业判断、创新的治疗理念与深厚的担当精神，历经48天鏖战，最终成功实现 "保命" 与"保肢 "的双重胜利，为一位36岁青年患者守住了未来生活的希望。

病情十万火急，创新方案守护肢体

2025 年12 月17日深夜，36岁的谭先生因左下肢严重感染导致脓毒症休克，多器官功能障碍，由外院紧急转入株洲市中心医院。患者左下肢广泛坏死，生命体征极不稳定，命悬一线。面对此类危重病情，传统治疗往往倾向于通过截肢来快速控制感染，挽救生命。在此紧要关头，烧伤整形外科刘哲伟主任医师凭借对复杂皮肤软组织感染疾病的深刻理解与丰富经验，在全力保障生命安全的前提下，前瞻性地提出了更具挑战性的创新救治思路——极限保肢。刘哲伟指出："患者年仅36岁，我们不仅要救命，更要为他长远的生活质量负责。虽然保肢治疗风险高、过程复杂，但救治成功将会为患者保住生活的完整与尊严。"这一充满担当与人文关怀的创新方案，在充分评估并与患者家属深入沟通后，获得了全力支持，迅速成为后续多学科协作救治的主导方向。

技术核心：边控制感染边修复的序贯性治疗

成功救治的关键在于"清创、控制、修复"三位一体的序贯性治疗策略。治疗初期，团队在彻底清创后立即应用负压封闭引流，在持续控制感染的同时为创面修复创造条件。在后续一个多月的攻坚期，团队通过7次精细手术，动态推进治疗。每次手术均在有效控制局部感染的基础上，同步进行创面的阶段性修复与功能重建准备。待感染彻底控制、创面条件成熟后，团队通过皮瓣移植、植皮等修复手术，成功实现创面的永久性闭合，最大程度保留了关节功能与感觉，为患者下肢的远期恢复奠定了坚实基础。这一"边控制，边修复"的动态治疗体系，充分展现了科室在危重复杂创面处理中的技术深度。

多学科协同，共筑生命防线

此次创新救治的成功实施，离不开医院多学科团队的坚实支撑。烧伤整形外科主导临床决策与手术全程的同时，急诊科在患者入院初期及时快速启动紧急救治流程，为整个治疗过程争取了宝贵时间；麻醉科在多次高风险手术中保障了患者的循环稳定；创伤重症监护室为患者提供了至关重要的生命支持与器官功能维护；手术室团队展现了高效的手术配合，确保了手术的顺利进行；其他相关科室亦在各自专业领域内提供了有力协助。整个救治过程，充分展现了株洲市中心医院以烧伤整形外科为核心的多学科团队高效协同、攻坚克难的强大合力。

彰显区域诊疗中心实力，守护株洲人民健康平安

该患者的成功救治，不仅是医院烧伤整形外科作为区域疑难复杂创面诊疗中心技术实力与创新能力的集中体现，更是对医院创伤急诊救治能力的一次全面检验。从接诊到手术、从监护到康复，每一个环节都体现了市中心医院在急危重症救治领域的技术实力和团队精神。未来，医院将继续加强多学科协作体系建设，不断提升创伤急诊救治水平，为更多患者提供更高质量的医疗服务。生命无价，责任如山。在未来的征程中，医院将以更加饱满的热情、更加务实的态度， 为每一位患者的健康保驾护航！

疾病科普：警惕“食肉菌”坏死性筋膜炎

坏死性筋膜炎是一种罕见的、进展迅猛的严重皮下软组织感染，常被称作"食肉菌感染"。其特点并非细菌真的"食肉"，而是毒素和感染会沿着筋膜层快速扩散，导致组织广泛坏死，短时间内即可引发脓毒症休克及多器官衰竭，致死致残率极高。

核心警示症状

1. 剧烈疼痛程度：疼痛程度常与皮肤表面的红肿表现"不成比例"， 即疼痛程度远超肉眼所见。

2. 快速扩散：皮肤红肿范围以小时为单位迅速扩大。

3. 严重全身症状：伴有高热 、寒战 、心率快 、意识改变等中毒性表现。

4. 后期体征：皮肤可能出现紫黑色水疱 、坏死 或触摸时有"捻发感"(皮下气体)。

高危人群

糖尿病患者， 免疫力低下者， 有皮肤破损或外伤史的人群风险较高。

救治关键

坏死性筋膜炎是外科急症！ 治疗的核心是“与时间赛跑 ”：

1. 早期诊断：对“不成比例 ”的剧烈疼痛保持高度警惕是关键。

2. 紧急手术：立即进行广泛 、彻底的清创手术， 切除坏死组织是挽救生命的决定性步骤， 通 常需要多次手术。

3. 综合治疗：强效抗生素 、重症监护支持等多学科协作至关重要。

本次成功救治病例正是上述救治原则的完美体现。我们提醒公众，对于任何异常加重的皮肤感染 伴剧烈疼痛， 务必立即前往有救治能力的大型医院急诊就诊， 争取宝贵的救治时间。

责编：王仪

一审：王仪

二审：卢小伟

三审：刘乐

来源：华声在线