华声在线1月22日讯 （通讯员 杨靓，谭露）近日，株洲市中心医院成功完成一例序贯“杂交”手术，为一名全身血管严重病变的患者先后实施脑血管介入再通与冠状动脉旁路移植术。本例手术由脑血管介入中心唐思治主任团队与心胸血管外科汤俊毅主任团队接力完成。尤为值得一提的是，患者在接受如此重大的联合手术后，实现了术后第6天康复出院，这一快速康复成果标志着市中心医院多学科团队在复杂手术的围术期综合管理方面已达到区域领先水平。

病情危重：生命主干道上的“双重梗阻”

患者因全身动脉粥样硬化，面临脑与心的双重缺血威胁：头颈部大血管存在重度狭窄，脑卒中风险极高；同时，心脏的多支冠状动脉也严重堵塞，随时可能发生心肌梗死。这种“身心俱危”的状况，使得治疗决策如履薄冰，任何单一手术都可能诱发另一系统的灾难性事件。

精密序贯：神经介入“清障”，为心脏手术护航

经多学科团队深入论证，制定了“先脑、后心”的分阶段手术方案。首先，由脑血管介入中心唐思治主任及团队为患者施行经皮脑“保护伞”下颈动脉球囊扩张成形术。该手术成功解除了最迫切的脑卒中风险，如同为后续的心脏大手术铺设了安全轨道。

核心攻坚：心胸外科“搭桥”，彰显技术实力

在确保脑血管安全后，治疗的核心与攻坚重任转移至心胸血管外科，科室主任汤俊毅带领团队凭借扎实的技术储备，为患者实施了关键的冠状动脉旁路移植术。面对患者血管条件差、病变弥漫的挑战，心胸血管外科团队展现了高超的技术水准：通过胸骨正中切口，娴熟获取患者自身的乳内动脉及大隐静脉作为“桥血管”；在心脏静止的精细操作环境下，运用显微外科吻合技术，将多根“桥血管”的远端与冠状动脉狭窄远端进行毫米级的精密吻合，近端则与主动脉连接，成功为缺血的心肌构建了多条全新的血液供应通道。手术过程平稳高效，血流恢复及时。

快速康复：术后6日出院，快速康复体系结出硕果

手术成功仅是第一步。术后，心胸血管外科为患者制定了严密的个性化康复管理方案，涵盖早期活动、呼吸锻炼、营养支持及多学科协同监测等关键环节。分阶段手术策略协同精细的围术期管理，患者恢复进程显著提速，生命体征平稳，神经与心脏功能均得到良好恢复，术后第6天便达到出院标准。这一康复速度，是心胸血管外科将先进外科技术与现代化围术期管理理念深度融合的生动例证。

专家点睛：技术与管理并重，实现康复提速

“本例手术的成功，是医院多学科协作的成果，而冠脉搭桥术后6天出院则集中体现了心胸血管外科在重大手术围术期管理的深厚底蕴。”汤俊毅主任指出，“在神经介入团队扫清障碍后，我们实施的搭桥手术是核心。但这并非终点，我们成熟的快速康复体系，从精准的手术技术、微创化的操作理念到贯穿始终的个体化康复计划才是让患者能够安全、快速恢复的根本保障。这标志着我们对复杂心脏手术的管理，已从追求手术成功，迈向追求整体康复质量与效率的新高度。”

此次高难度序贯手术与快速康复的圆满实现，充分凸显了市中心医院心胸血管外科在技术攻坚与患者整体康复管理上的双重领先优势。科室将继续以精湛技术和人性化管理，为更多危重患者提供高效、优质的诊疗服务。

责编：王仪

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来源：华声在线