华声在线1月5日讯（通讯员 李靖）62岁的张叔叔突然中风了。检查发现，病因和常见的血管堵塞不太一样 ——罪魁祸首是血管里那层“脆”斑块。

这类危险斑块十分隐匿，常规的CT、超声检查很难捕捉到它的“真面目”，而磁共振高分辨率血管壁成像技术，凭借超高的分辨率，能够细致呈现血管壁的细微结构，包括斑块的形态、成分、厚度等，从而帮助医生更有效地识别这类“隐形炸弹”。今天，长沙市第四医院医学影像科专家邓利猛带您详细了解这项检查血管健康的技术。

不只“看通路”，更要“看墙壁”

常规血管检查像看“堵不堵车”，只能看血管窄不窄、通不通。

磁共振高清血管壁成像则像给血管壁照“高清显微镜”，能看清斑块的内部结构——是稳定斑块，还是易破裂的危险斑块。

识别3类危险斑块

磁共振高分辨率血管壁成像能识别三种易引发中风的“坏斑块”。

“皮薄馅大”型：表面纤维帽很薄，内部是较大的脂质坏死核心，容易破裂形成血栓。

“炎症活跃”型：斑块有明显炎症，破裂风险高。

“带伤运行”型：斑块内部有出血、溃疡或已经形成小血栓，随时可能脱落。

4类人建议做这项“排雷”检查

无症状的高危人群：40岁以上，有高血压、糖尿病、吸烟或中风等家族病史。

血管狭窄“中间程度”者：狭窄程度在50%-69%，难以决定该吃药还是手术。

脑梗复发高危者：已发生过脑梗，需明确责任斑块，评估复发风险。

病因不明者：反复头晕头痛，但常规检查正常，需排除血管炎等病变。

检查前，这几件事要知道

装有心脏起搏器、人工耳蜗者严禁检查；严重幽闭恐惧症患者、钆对比剂过敏者不适宜检查。

血管支架植入者，需提前向医师提供支架型号信息，经评估后通常可以进行手术。检查后，医生会根据斑块性质提供建议。

预防脑卒中，不仅要看血管“通不通”，更要看斑块“稳不稳”。磁共振高分辨率血管壁成像能提前揪出“隐形杀手”，让高危人群更早、更准地做好预防。

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