华声在线11月21日讯(通讯员 陈颖)肿瘤堵着气道,喘不上气;想化疗怕扛不住副作用,手术风险太大……这是许多肺鳞癌患者,尤其是高龄患者面临的绝望处境。
作为肺癌中占比不低的病理类型,肺鳞癌因驱动基因突变率较少,治疗选择相对有限,化疗成为关键手段,然而,传统化疗又常因副作用让患者望而却步。当单一治疗手段难以破局时,长沙市第四医院通过多学科协作联合诊疗(MDT),为这类患者打开新的生命通道。
生命通道被堵
75岁的霍爷爷(化名)是一名肺占位病变性质待查的患者,肺占位已压迫肺部引起胸闷、呼吸困难,来到长沙市第四医院呼吸与危重医学科就诊时,病情已经十分严重。呼吸与危重医学科主任欧阳辉带领团队迅速为其评估病情与身体状况,完善支气管镜下活检后,被诊断为3B期肺鳞癌——这意味着肿瘤已出现局部侵犯或区域淋巴结转移,已不具备直接手术切除的条件,治疗陷入困境。
多学科会诊实现“化疗降期”
面临治疗难题,欧阳辉申请肺癌MDT讨论,肺癌MDT团队为霍爷爷制定个体化治疗方案——采用“紫杉醇脂质体+卡铂”联合治疗,并根据监测化疗后不良反应及时调整剂量。
令人欣喜的是,个体化治疗三周期后,霍爷爷的呼吸状况大为改善,重拾了生活的信心。同时,经评估,霍爷爷的病情也从原本不具备手术条件转为可接受手术切除的范围,成功实现了“化疗降期”。
胸外科团队精准操作,术后康复顺利
“老人年纪大了,手术创伤会不会太大?术后恢复会不会很困难?” 面对家属的顾虑,胸外科副主任、主任医师张建新耐心细致地进行沟通,详细讲解手术方案、术中风险控制措施及术后康复计划,用专业与耐心打消了家属的疑虑。
不久前,霍爷爷在以胸外科为主导的多学科团队的紧密协作下,顺利接受了“肺鳞癌切除”手术。术后,霍爷爷被转入胸外科病房,目前,已经出院。
“没想到我还能有手术机会,现在呼吸顺畅多了,谢谢你们!”霍爷爷在床前激动地说。
霍爷爷的康复,是长沙市第四医院肺癌多学科协作(MDT)诊疗模式的生动实践。医院整合多学科资源,通过定期会诊制定个体化方案,打破学科壁垒,既保障治疗科学规范,又最大程度减轻患者痛苦,提升生存质量。未来,医院将持续优化MDT机制,为更多患者点亮生命希望。
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