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把好事办好,耒阳市医保局调整门诊统筹措施

2021-08-30 19:33 [来源:华声在线·健康衡阳]  [通讯员:刘小林 廖杜娟]

华声在线8月30日讯(通讯员:刘小林 廖杜娟)湖南省耒阳市医保局为方便老百姓门诊就医,灵活运用市级统筹政策,调整了城区卫生服务中心门诊就医的措施,城乡居民可在居住地门诊看病报销,给城区50万居民门诊看病带来了极大的便利。

城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹是一项提高城乡居民门诊医疗保障水平的惠民政策,耒阳市自2009年4月运行,迄今已领先很多县市实施了12个年头。2020年1月1日起,全国普及门诊统筹,耒阳执行衡阳市统一的门诊统筹政策,老百姓门诊就诊原则上只能选择参保地的基层医疗机构。实施这一政策,别的县市是从无到有,耒阳市是享受的待遇从高到低,产生了不少矛盾。加上本市农村人口进城务工、进城陪读的人员比较多,城区常住人口达50万人,而实际拥有城镇户口的居民约30万人,意味着本市近20万的居民不能就近享受普通门诊报销,让这项惠民政策大打折扣。

根据实际情况,市医保局多次向上级主管部门请示,多次召集相关各方座谈。通过深入调研,经上级批准,在政策范围内对门诊统筹作了调整,即常住城区的居民可在居住地的社区卫生服务中心门诊就医报销,不必再跑去户口所在地的乡镇卫生院看病报销。同时,提高城区6个卫生服务中心门诊总控额度,广大城乡居民不用担心门诊看病不能报销了,破除了“生病看时间”、“下半月生病不能报”的尴尬。

市医疗保障局负责人在学史力行的党课上讲:“学史力行,是党史学习的关键点和落脚点。学有所行,我们要用实际行动来检验学习效果。这一次门诊统筹措施调整,就是解决群众关心关注的操心事、烦心事、愁心事,真正把好事办好,把实事办实。”

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