突发心脑血管疾病和意外伤害已成为居民死亡的主要原因之一，最紧急、最严重的是心脏骤停。

心脏骤停发生后的一系列表现

10-20秒：意识障碍，突然倒地，昏迷;

30秒：抽搐;

60秒：自主呼吸停止;

1-2分钟：脑组织发生水肿，瞳孔固定;

4分钟：糖无氧代谢停止，一半脑细胞死亡;

5分钟：脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止;

6分钟：神经元不可逆性损伤;

8分钟：脑死亡。

心肺复苏黄金4-6分钟

2008年1月1日-2018年4月30日，10年时间里，中国报告了107起医务人员猝死事件，抢救成功率只有2.80%!

心肺复苏(CPR)

在呼吸心跳骤停时用人工方法维持患者的血液循环及呼吸，力保器官和组织，特别是心脑功能运转，促使患者心、肺功能恢复正常，挽救患者生命，并尽可能减少伤残。

心肺复苏根据抢救人员构成、抢救场所以及是否使用抢救仪器分为：现场心肺复苏--BLS 和 院内心肺复苏--ACLS。

“生存链”是提高CPR成功率的唯一途径。

1.确定现场环境是否安全

判断现场的安全性，防止再次发生意外。

2.判断意识并呼救 启动急救系统

学会使用城市的EMSS(应急医疗服务体系)

正确拨打急救电话

3.迅速判断患者脉搏和呼吸

4.尽快开始胸外按压

正确的胸外按压动作

以掌跟贴于按压部位，上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。

按压的深度：胸骨下陷5-6cm

按压放 松比例：1:1

按压呼吸比例：30:2

胸外按压尽量不中断(迫不得已要中断时，中断

只有几种情况下不得不中断按压

(1)开放气道，人工呼吸时;

(2)判断心跳呼吸是否恢复，中断按压不要超过10秒钟;

(3)换人施救时，中断按压不要超过10秒钟。

(4)除颤时

5.开放气道，人工呼吸

快速检查口腔有无异物并清除异物，开放气道记住一个动作：病人的鼻孔朝天。

开放气道→ 捏鼻子→“正常”吸气→ 口对口 →平缓吹气(1秒)，胸廓明显抬起→ 松口、松鼻 → 气体呼出、胸廓回落。

婴儿双人复苏 按压：通气=15:2 建立人工气道的复苏，通气 8～10次/分

6.尽早实施除颤

80-90%的突发性心搏呼吸骤停的初始心率失常都是室颤，在短短的几分钟内，室颤就会变成无脉电活动或心脏停搏。室颤一旦发生，每延误一分钟，除颤成功率下降10%，尽早除颤是室颤的最有效治疗方法。

AED——自动体外心脏除颤仪

自动体外心脏除颤是一种专为心脏骤停现场急救设计的急救设备，它可以自动分析心律，发现除颤性心律(室颤或无脉性室速)后给予电击除颤。

（一审：余画 二审：卢小伟 三审：谢峰）