华声在线10月22日讯(通讯员 唐双阳)近日,刘叔叔在长沙市第四医院血液肿瘤科的治疗结束后,满怀对医务人员的感激之情,高高兴兴地办理了出院手续。看着满面春风的刘叔叔,根本想象不到他是肺癌患者,且在几天前还经历了面部、颈部、双上肢重度水肿,眼皮肿胀睁不开眼睛,口唇发绀,输液都输不进的危难情况。好在,血液肿瘤科医护人员通力合作,成功为刘叔叔开展了下腔静脉植入式给药装置植入术,开通了一条特殊的“生命线”,才有后来的“满面春风。”
刘叔叔因为肺癌淋巴结转移压迫上腔静脉引起了上腔静脉综合征,如经上肢输液可能加重面部颈部水肿,从而压迫气管,引起呼吸困难。但病人需要定期治疗,不输液就相当于丧失了治疗的机会。上肢不行,就从下肢入手,针对刘叔叔的情况,血液肿瘤科在综合研究后,决定从刘叔叔的下肢植入给药装置。
植入先由主管护士吴智平在超声引导下穿刺,经下肢股静脉置入静脉输液港导管,DSA定位导管前端位置,再由主任医师邹立新和主治医师唐双阳在穿刺点下方进行囊袋制作并放入港体,通过皮下隧道将导管与港体连接。整个手术过程当中医护配合默契,非常顺利。很快,刘叔叔就能正常输液治疗,水肿、口唇发绀等症状慢慢消退,病情一天比一天好转。
血液肿瘤科主任医师邹立新介绍道:静脉输液港是一种新型的输液技术,由港体及导管两部分组成,将导管置入中心静脉,港体埋入皮下,可以供长期、反复输液患者使用。
静脉输液港能减少患者反复穿刺外周血管的痛苦,避免药物对外周血管的损害,可长期使用(最少可15年以上,理论上可终身使用)。静脉输液港适合于反复化疗、术后康复期需要长期输液、抗感染及营养支持等治疗的患者。最常用的静脉输液港是胸壁输液港,其次就是手臂港,但当患者胸壁皮肤有感染或上腔静脉综合征时,就不适合行胸壁港和手臂港植入术。而下肢静脉输液港则可以很好地规避胸壁皮肤感染和上腔静脉综合征引发的水肿问题,是长期、反复输液患者另一条看不见的“生命线”。输液港因其输液方便、护理次数少(治疗间歇期只需要4周维护一次)、导管相关性感染及血栓等并发症发生率较低、不影响日常生活、维护费用低而被广泛推广。
目前,血液肿瘤科已经熟练掌握了胸壁静脉输液港、上肢静脉输液港、下肢静脉输液港植入术,能够满足患者安全、舒适、方便的输液要求。
(一审:蒋宇 二审:余画 三审:蒋玉青)