小儿疝气危害大 暑期治疝正当时

宝宝肚上凸显“鸽子蛋”

不是宝贝而是疝

一拖延容易埋下大祸端

家长们要多注意

医生建议

趁着暑假处理小儿疝气，

可以有足够的康复周期

还有利于保护孩子的隐私

什么是小儿疝气?

人体组织或器官由正常解剖位置，通过人体先天的缺损或后天的薄弱部位进入到其他地方，称为疝，多发于腹部，以腹股沟疝为多见。人类腹股沟疝主要发生在生命的两端，其中一端是儿童阶段，早产儿患病的风险更大。

如何判断宝宝得了腹股沟疝?

宝宝活动或哭闹时下腹部与大腿根部交界的腹股沟区有包块突出，这个包块一般是肠管或者腹腔内的大网膜，有的包块甚至可以进入阴囊或阴唇部位，用力或屏气时包块突出更加明显，平卧后多可自行消失。

哪些小儿疝需要手术呢?

1、女孩子的疝，不管多大，一旦发现应积极手术。

2、一岁内的小儿疝有部分自愈可能，可以密切观察，避免嵌顿。一岁以后的小儿疝基本无自愈可能，建议手术治疗。

3、反复嵌顿的小儿疝不应拖延，应尽早手术。

4、手术时机的选择也很重要，一般建议入幼儿园前完成手术。因为进入幼儿园后，父母无法时刻关注患儿腹股沟疝情况，若未及时发现腹股沟疝嵌顿，可导致严重后果。此外，患儿入园后体育活动增加，疝气逐渐增大，不适感会越来越明显，影响患儿的身体活动。

小儿疝气选择哪种手术方式好?

采用腹腔镜手术还是开放的手术方式，应根据具体情况而定，但同等情况下建议选择腹腔镜下疝气微创手术：

1、腹腔镜的放大作用，可以避免损伤提睾肌、精索血管和输精管等，更好地保护患儿的正常生理功能。

2、能够同时发现并处理对侧隐匿疝，避免二次手术。

3、能真正做到精准的疝囊高位结扎，保护重要器官，减少术后复发率。

4、术中仅在腹壁上打两个5毫米的小孔，创伤小，疼痛小，手术时间短。

5、术后4小时左右就可下床活动，住院时间短，伤口处几乎无疤痕，无需拆线。

温馨提醒

长沙市第四医院普通外科四病区副主任医师于千乐提醒大家，小儿疝气起初一般不会有明显不适，若轻视之，疝气一旦发生嵌顿，此时患儿会出现腹痛、哭闹不止，可伴有呕吐、腹胀等症状，同时腹股沟区包块变大、质地变硬、触痛明显，无法回纳腹腔，容易发生肠梗阻，甚至肠坏死。因此一旦发现孩子的腹股沟处出现包块，家长就应警惕，尽早就医诊断排查，以免影响孩子的身心健康。

(来源：长沙市第四医院 温馨 龙小芳)

（一审：夏博 二审：邓望军 三审：蒋玉青）