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30分钟微创治疗,解除老年人陈旧性椎体骨折痛苦
 2020-06-19 华声健康网

  80多岁娭毑痛了一个多月,微创治疗30分钟就解除疼痛了,是真的吗?

  83岁的王娭毑既往有胸腰椎多次发生骨折史,近日再次因腰背部疼痛剧烈,不能翻身、坐立、行走,双下肢活动明显受限1月,来到了湖南省中医药研究院附属医院创伤关节科住院治疗。影像检查结果显示,“胸3、4、5、7、12椎体不同程度压缩性骨折”,其中胸12为新发骨折,椎体内可见巨大空洞形成,经骨伤科专家苏新平教授会诊,诊断为kummell病。苏新平教授、罗海恩副教授考虑到患者年龄大、基础疾病较多,充分评估后,决定为患者施行骨填充网袋椎体成形术。经30多分钟顺利地完成了该手术,术后患者疼痛明显减轻,3-4天就能自行下地活动。

        

患者术前影象资料

患者术后资料

  什么是Kummell病?怎么治疗?

  苏新平教授介绍,Kummell病又称陈旧性椎体骨折骨不连。是德国外科医生Kummell1985年首次报道的,是一种主要由发生于胸腰段的骨坏死造成的迟发性、创伤后椎体塌陷病。患者多为中老年人患者,有以下几个特征: 1、有轻微的外伤史,导致腰、背部疼痛; 2、一段时间后,患者腰背部疼痛症状消失,并且这种无痛症状持续几周甚至数月; 3、紧接着在无任何外伤的情况下,患者在同一部位再次出现疼痛,逐渐加重,并出现脊柱后凸畸形; 4、患者大多数存在严重的骨质疏松症。Kummell病采用传统的卧床休息、支具固定等保守治疗效果不佳,加上老年患者长期卧床容易导致各种并发症的发生,所以通常采用微创手术治疗,即骨水泥灌注、椎体成形术(PVP),如后凸畸形明显,压迫后方脊髓或神经结构,则可考虑内固定治疗

  中西医结合微创治疗有什么特色?

  苏新平教授介绍,我院采用骨填充网袋椎体成形术,是在C臂机透视下建立骨通道后,将骨填充网袋置入椎体,向网袋内直接注入骨水泥填充。其优点是网袋的高分子网层结构能有效防止骨水泥向椎体外渗漏,提高了手术安全性,能快速解除患者疼痛,再辨证施治配合中医中药治疗,病人恢复快,治疗效果明显,中西医结合为老年椎体骨折病人带来了健康的福音。

  湖南省中医药研究院附属医院创伤关节科   张信成  仇杰

[稿源:华声在线] 
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