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扁平苔癣
疾病别名 :
所属部位 :
就诊科室 :口腔科
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疾病简介

  扁平苔癣是一种病变表浅、发展缓慢的皮肤粘膜病。可单独或同时发生于皮肤、口腔粘膜。多见于中年妇女。

症状体征

  好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部、唇、牙龈、腭等处。一般无自觉症状,偶有粗糙感。如有充血、糜烂、则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显。病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色、针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状、树枝状或网状花纹。病变基部粘膜仍然柔软而有弹性。花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型。舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型。
    关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告。在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

疾病病因

  病因不明,一般认为与神经精神因素、内分泌紊乱、免疫学异常、消化道疾患等有关。

鉴别诊断
应注意与神经性皮炎、皮肤淀粉样变,扁平疣、结节性痒疹、银屑病、红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。
预防保健
1、本病无特效治疗。普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。

  2、病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。其他治疗:维生素、免疫调节剂、局部封闭。 

  3、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。
护理
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治疗

  1.普通型一般不需特殊处理。

  2.氯化奎宁:0.25克,口服2/d,一周后改为0.25克,1/d,1-2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。

  3.口服维生素A,2.5万单位,3/d。

  4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。

  5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。

  6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。

并发症
关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告。在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。
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