食管异物常发生于幼童及老人缺牙者常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽
老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
气管及食管异物有哪些表现及如何诊断?
主要是咽下困难异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽
轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食
重者则滴水难咽
常张口流涎
同时感胸部有物阻塞
尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛
小儿有较大的食管异物时可压迫气管后壁发生呼吸困难
唾液流入气管引起刺激性咳嗽等症状
气管及食管异物是由什么原因引起的?
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者常因口中含物玩耍
饮食过快
囫囵吞咽
老人假牙咀嚼时感觉不灵敏
或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物
食管异物绝大多数发生在食管入口处或食管狭窄处
气管及食管异物应该如何治疗?
食管异物应于食管镜下取出若异物存留时间较久
病人就诊时极度衰竭
脱水
食管炎症较重
应先纠正全身情况
抗炎治疗
待情况好转再进行食管镜检并取出异物
对特殊形状
尖锐带钩异物
如假牙等应先研究
设计取出方案后
再行手术取出
防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤
穿孔等并发症
如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位
危险性大时
请胸外科开胸取出
手术后若有粘膜损伤应禁食
或镜下留鼻饲管
给大量广谱抗生素(青霉素
先锋霉素
利复星)
有穿孔者请胸外科协助处理