Plummer-Vinson综合征又称Paterson-Kelly综合征或缺铁性吞咽困难以缺铁性贫血、吞咽困难和舌炎为主要表现,好发于30~50岁的白种妇女性
男性少见,中国人罕见。
Plummer-Vinson综合征有哪些表现及如何诊断?
临床主要表现为吞咽困难咽部异物感
吞咽困难呈间歇性
不伴疼痛
常发展为持续性
多见缺铁性贫血表现
如食欲不振
乏力
心悸
苍白
匙状指(趾)及脱发
还常伴有口角炎
舌炎
舌光滑
萎缩
乳头消失
多数患者X线及食管镜检查发现咽下部
食管上部有隔膜型粘膜赘片
实验室检查几乎均有缺铁性贫血
血清铁浓度明显降低
部分有恶性贫血
1.有缺铁性贫血吞咽困难
舌炎的临床表现
2.食管钡餐造影或食管镜检查在咽下部食管上端有隔膜样粘膜赘片
Plummer-Vinson综合征是由什么原因引起的?
缺铁是本征的最基本的原因好发于偏食者
但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难
故缺铁并非唯一的原因
可能还与B族维生素缺乏
体质
种族及家族等因素有关
主要为咽部及上段食管粘膜萎缩其下的肌肉萎缩变性
有粘膜赘片
Plummer-Vinson综合征应该如何治疗?
治疗上主要是纠正缺铁和B族维生素的缺乏经补充铁剂后症状迅速改善
若无效应相到食管狭窄
证实后用食道探子扩张
或内镜下高频电灼切开
预后大多良好
个别病例可迁延不愈
本征易并发咽及上段食管癌
应高度重视
定期复查