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奶癣
疾病别名 :
所属部位 :
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疾病简介

  婴儿湿疹中医称奶癣又名「胎敛疮」,多为体质过敏,为风湿所袭搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干湿二型。起初形如粟粒,散在或密集疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的为「干敛疮」,偏于风热盛。如皮肤起粟搔痒无度,破则流水,浸淫成片甚至可以延及身体其它各部,为「湿饮疮」,偏于湿热重此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有苔癣样变化若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象本病即「婴儿湿疹」。

       多见于肥胖婴儿通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

症状体征

奶癣有哪些表现及如何诊断?

  皮损好发于颜面多自两颊开始渐侵至额部眉间头皮反复发作严重者可亲延颈部肩胛部甚至遍及全身

  皮损形态多样分布大多对称时轻时重在面部者初为簇集的活散在的红斑丘疹;在头皮或眉部者多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂轻者仅有浅红的斑片伴有少量脱屑;重者为红斑水疱糜烂浸淫成片不断蔓延扩大若过分搔抓摩擦洗烫则糜烂加重渗出增多常因皮肤破损而继发感染引起附近淋巴结肿大并伴有发热食欲减退便干溲赤等全身症状

  自觉阵发性剧痒遇暖尤甚以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦或用手搔抓烦躁哭闹不安常影响健康和睡眠

  多发于出生后1-3个月多在1-2岁减轻痊愈少数可演变成小儿湿疮

        按不同表现分型:

        1渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿初起于两颊发生红斑丘疹丘疱疹常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面严重者可累及整个面部甚至全身如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大发热

  2干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿好发于头皮眉间等部位表现为潮红脱屑丘疹但无明显渗出呈慢性时也可轻度浸润肥厚有皲裂抓痕或结血痂常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安

疾病病因

奶癣是由什么原因引起的?

  病因比较复杂有先天的体质因素也有后天营养失调中医认为本病多因怀孕时母多食辛辣炙博鱼腥海味等发物或情志内伤肝火内动遗热于儿所致或为生后喂乳失当饮食不节脾胃薄弱;过食肥甘脾失健运湿热内生而发生另外营养过多消化不良衣着不当外部刺激等都是本病的好发因素患者常是先天性过敏体质约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史

 

鉴别诊断

奶癣容易与哪些疾病混淆?

  本病需与麻疹相鉴别

预防保健

奶癣应该如何预防?

  1尽量减少环境中的变应原如屋尘人造纤维真菌等

  2温度适宜室内温度不要过高衣服不要过暖减少汗液分泌的刺激

  3注意饮食的性质调配和喂哺间隔时间不要喂的过饱尽量避免吃牛奶鸡蛋等异性蛋白食物

  4乳母及患儿忌食鱼腥海味辛辣羊等发物

  5不宜接种牛痘

护理

奶癣应该如何预防?

  1尽量减少环境中的变应原如屋尘人造纤维真菌等

  2温度适宜室内温度不要过高衣服不要过暖减少汗液分泌的刺激

  3注意饮食的性质调配和喂哺间隔时间不要喂的过饱尽量避免吃牛奶鸡蛋等异性蛋白食物

  4乳母及患儿忌食鱼腥海味辛辣羊等发物

  5不宜接种牛痘

治疗

奶癣应该如何治疗?

  1家庭用药

  (1)0.2%苯海拉明糖浆1-2毫克/公斤体重/日分3-4次口服或用扑尔敏0.35毫克/公斤体重/日,分3-4次口服

  (2)糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷再外搽氧化锌油渗液减少时外涂硼锌糊每天2-3次

  (3)干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松肤轻松软膏每日2-3次

  2中药及偏方

  (1)黄柏面30克寒水石面15克青黛面3克以香油调涂患处渗液多的调稠些渗液少的调稀些每日搽2次

  (2)黄连30克枯矾15克共研细末加凡士林适量配成软膏外涂患处

  3营养和饮食

  饮食要定时定量最好吃母乳如吃牛奶要多喝水少加糖煮沸时间可稍长些随着年龄的增长可给予多种维生素食物不可吃的过饱如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食如有消化不良应及时治疗

  4婴儿湿疹皮损勿用水洗严禁用肥皂水或热水烫洗可用植物油擦干净且勿用刺激性强的药物

  5婴儿睡前应将其两手加以适当约束以防抓伤引起皮损泛发

  6衣着应宽大清洁以棉织品为好婴儿尿布应勤换洗

  7激素类软膏若用于面部或大面积长期应用可产生副作用婴儿皮肤比较嫩用药不当往往加重病情因此应在医师指导下用药

并发症

奶癣可以并发哪些疾病?

  常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安,有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大,发热

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