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马桑果中毒
疾病别名 :
所属部位 :
就诊科室 :消化科,神经内科
疾病用药 :
(点击图标展开详细内容)
疾病简介

  马桑(coriaria sinica)又名毒空木水马桑、鸭食木、鸡瘟柴等为桑科植物,生长于山坡或山沟中,我国南方各省多见马桑果豌豆大小,圆形多肉,未成熟时呈绿色每年5~6月份成熟,初呈鲜红色,后渐变为紫黑色味甜略涩,有剧毒,常被儿童采摘误食而中毒甚至引起死亡。

  马桑果实内含成分主要为马桑毒素羟基马桑毒素、氢化马桑毒素等,毒理与印防己毒相似且更为强烈,它通过刺激大脑皮层引起兴奋、痉挛呕吐等一系列中毒症状,频繁的强直抽搐可致脑水肿、呼吸衰竭等其他如肺、肝、心肾等脏器亦受损害。

症状体征

马桑果中毒有哪些表现及如何诊断?

  中毒患儿均在摘食马桑果后1/2~4小时内发病出现恶心呕吐呕吐物中含紫红色马桑果汁或粉红色果渣水上腹部隐痛轻型患儿并表现头昏乏力面色苍白出汗流涎但神志清楚无抽搐重型呈现神志恍惚昏睡瞳孔缩小或扩大反复抽搐抽搐时口唇肢端发绀危重型患儿呈现昏迷呼吸衰竭以至呼吸停止其他有发热心率及呼吸增快或减慢;后期偶可出现言语障碍发呆无故发笑等精神异常的症状约半年后可以恢复

疾病病因

马桑果中毒是由什么原因引起的?

  因外形似桑椹所以常被当作桑椹而误食许多小孩特别是农村的小孩在外玩耍时因采食而引起中毒

鉴别诊断
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预防保健
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护理
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治疗

马桑果中毒应该如何治疗?

  在患儿尚未发生频繁呕吐时应立即催吐和洗胃(可用1∶2000~1∶5000高锰酸钾溶液)洗肠或加用盐类泻药以去除毒物静脉输液可促进毒物排泄并纠正水和电解质的紊乱但补液不可过多以防加重脑水肿引起死亡;一般按60~80ml/kg计算给予1/2~1/4张较为适宜;有明显酸中毒者适当补充碱性液体制止惊厥可用安定水合氯醛或速效巴比妥类药物如阿米妥钠硫喷妥钠等必要时吸入少量乙醚迅速制止惊厥以免因呼吸肌强直而致呼吸停止过久导致死亡禁用吗啡类麻醉药物防止增加脊髓兴奋如心脏搏动缓慢或有虚脱现象时可用苯甲酸钠咖啡因阿托品等同时给氧

  近有报道用亚甲蓝(美蓝)治疗马桑果中毒取得明显效果方法是用亚甲蓝1~2mg/kg以25%~50%葡萄糖溶液20~40ml稀释后静注1次静注后中毒症状即可缓解抽搐停止昏迷患儿于4~6小时苏醒无后遗症

并发症
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