颏下间隙感染是指颏下间隙急性化脓性感染主要临床表现有淋巴结肿大、颏下三角区皮肤充血、疼痛有等
颏下间隙感染有哪些表现及如何诊断?
由于颏下间隙感染多为淋巴结扩散引起故一般病情进展缓慢
早期仅局限于淋巴结的肿大
临床症状不明显
当淋巴结炎症扩散至结外后
才引起间隙峰窝组织炎
此时肿胀范围扩异展至整个颏下三角区
皮肤充血
疼痛
脓肿形成后局部皮肤紫红
扪压有凹陷性水肿及波动感染
感染向后波及颌下间隙时
可表现出相应的症状
颏下间隙感染是由什么原因引起的?
颏下间隙(submental space)位于舌骨上区为颏下三角内的单一间隙
间隙内有少量脂肪组织及淋巴结
此间隙供下颌舌骨肌
颏舌骨肌与舌下间隙相隔
两侧与颌下间隙相连
感染易相互扩散(图1)
图1 颏下间隙解剖位置
颏下间隙的感染多来自于淋巴结炎症下唇
舌尖
口底
舌下肉阜
下颌前牙及牙周组织的淋巴回流可直接汇于颏下淋巴结
故以上区域的各种炎症
口腔粘膜溃疡
口炎等均可引起颏下淋巴结炎
然后继发颏下间隙蜂窝组织炎
颏下间隙感染应该如何治疗?
脓肿形成后可在颏下肿胀最突出区做横行皮肤切口
分开颈阔肌达颏下间隙
建立引流