设为首页
快讯    药品    自测    急救     养生保健    人群保健    居家保健     查疾病    查症状    中药方  护肤   居家
男性    女性    老人    幼儿     饮食营养    饮食保健    饮食锦囊     找医院    找医生  健身  食品  保健 
当前位置:首页 >> 疾病列表 >> 小儿高热
小儿高热
疾病别名 :
所属部位 :全身
就诊科室 :儿科,传染病科
疾病症状 :发热,呼吸异常,脱水,抽筋
(点击图标展开详细内容)
疾病简介

    发热是多种疾病的常见症状小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

症状体征
腋温超过37.4℃且一日间体温波动超过1℃以上低热指腋温为37.5℃~38℃中度热38.1~39℃高热39.1~40℃超高热则为41℃以上发热时间超过两周为长期发热

疾病病因
(一)急性高热

  1感染性疾病:急性传染病早期各系统急性感染性疾病

  2非感染疾病:暑热症新生儿脱水热颅内损伤惊厥及癫痫大发作等

  3变态反应:过敏异体血清疫苗接种反应输液输血反应等

  (二)长期高热

  1常见病:败血症沙门氏菌属感染结核风湿热幼年类风湿症等

  2少见病:恶性肿瘤(白血病恶性淋巴瘤恶性组织细胞增生症)结缔组织病

  
鉴别诊断
一般通过检查诊断可明确

    在夏天发热还可以与其它病毒感染或细菌感染如化脓性扁桃体炎淋巴结炎肺炎细菌性痢疾伤寒甚至乙型脑炎等有关不过这些病除发热外还会有另一些表现仔细检查并不难诊断然而如婴幼儿发高热还得留意所谓'隐性'菌血证近10年来国外陆续有报告:在发热的2岁以下婴幼儿血中查到细菌若不及时处理就会发展为肺炎甚至脑膜炎这种菌血症发病率不高但不可因此而掉以轻心
预防保健
1衣着要凉爽切忌采用捂被子发汗的办法 

  2居室空气要流通必要时用电扇来回吹风千万不可关窗闭户不让孩子见风   

  3鼓励饮水保持口舌滋润小便通畅  

  4注意营养不要随意忌口无明显咳嗽的可多吃点水果尤其西瓜既能补充水分糖分和维生素又有清热的功效此外还应注意大便通畅

  出现高热应予紧急处理采用冷敷和拭浴的方法使患儿尽快降温可用冷湿毛巾敷额好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好可将75%酒精兑水一倍稀释用小毛巾蘸湿擦抹头颈腋窝胸背和四肢若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起'鸡皮'应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖在作物理处理的同时还要服退热药有高热抽筋病史的同时加服镇静药遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑尤其家离医院远而交通又不方便的否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中体温继续升高而发生意外应先在家中作上述紧急处理
护理
1衣着要凉爽切忌采用捂被子发汗的办法 

  2居室空气要流通必要时用电扇来回吹风千万不可关窗闭户不让孩子见风   

  3鼓励饮水保持口舌滋润小便通畅  

  4注意营养不要随意忌口无明显咳嗽的可多吃点水果尤其西瓜既能补充水分糖分和维生素又有清热的功效此外还应注意大便通畅

  出现高热应予紧急处理采用冷敷和拭浴的方法使患儿尽快降温可用冷湿毛巾敷额好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好可将75%酒精兑水一倍稀释用小毛巾蘸湿擦抹头颈腋窝胸背和四肢若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起'鸡皮'应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖在作物理处理的同时还要服退热药有高热抽筋病史的同时加服镇静药遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑尤其家离医院远而交通又不方便的否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中体温继续升高而发生意外应先在家中作上述紧急处理
治疗
对高热患者应及时适当降温以防惊厥及其它不良后果对既往有高热惊厥史或烦躁不安者在降温同时给予镇静药

  (一)降温措施

  1物理降温:将患儿置放于环境安静阴凉空气流通处用冷温毛巾或冷水袋敷头额双腋及腹股沟等部位或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢躯干两侧及背部擦浴擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止也可用冷生理盐水(30~32℃)灌肠对疑为中毒型菌莉者更为适宜既可降温又便于取粪便标本送检

  2针刺降温

  3药物降温:对未成熟儿小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温

  (二)其它对症处理

  高热时不显性水分丢失增多加之食欲减退应及时补充水份和电解质

  对伴烦躁不安反复惊厥或一般降温措施效果不著者可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪

  (三)病因治疗

  对于由感染引起的高热应根据病情选用有效抗生素治疗对局部感染病灶要及时清除因非感染性疾病所致的高热也需根据不同病因采取相应的治疗措施
并发症
如果处理不当会导致小儿死亡或后遗症如癫痫等此外小儿高热还会导致小儿电解质失调发生脱水而引起酸中毒

    1.高热抽筋一般说6个月以内或6岁以上的孩子都不会因高热而引起抽筋在1~6岁的孩子中也只有2~5%会发生这种抽筋抽筋多发生于高热骤起之时一次发热仅抽一次很少超过2次以上只要抽搐时间不长处理得当对孩子健康影响不大但反复或持续的抽筋会引起脑缺氧而损伤大脑 

  2.'烧坏脑'一般发热对身体组织器官的影响不大且能加速抵抗力的产生当体温超过41°C时体内蛋白质会发生分解引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症因此孩子出现40°C以上高热就必须紧急处理

  3.脱水炎夏孩子通过呼吸与皮肤散发水分已比其它季节为多苦遇发热就更多体温每升高1°C每公斤体重每小时散发的水分增加0.5毫升因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多脱水不仅使退热困难(在小婴儿脱水本身就可引起发热)还会影响新陈代谢和血液循环发生酸中毒等因此对高热孩子必须鼓励饮水必要时在医生指导下输液 

  4.高钠血症或低钠血症发热初脱水血中钠浓度升高血液高渗发生口干极渴烦躁不安甚至说胡话或抽筋热度非但不退且会更高发热日久饮食不周会发生低钠血症孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷这些情况多见于平时有营养不良的婴幼儿 

  此外在小婴儿由于高热会引起心跳加快时间稍久还可引起心力衰竭等 
知名医院
知名医生
图片新闻
专题推荐
声明:第三方在华声健康网宣传其产品或服务。不过您跟第三方的任何交易与本网站无关,本网站将不会对可能引起的任何损失负责。
网站的健康资讯仅供参考,详情请遵医嘱或咨询医师。如有转载或引用文章涉及版权问题,请及时与我们联系。
版权所有:华声健康网 未经授权禁止复制或建立镜像
服务热线:0731-84329948