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手足癣
疾病别名 :
所属部位 :皮肤
就诊科室 :皮肤科
疾病症状 :结节,鳞屑,瘙痒
(点击图标展开详细内容)
疾病简介
    手足癣是发生于掌跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。
症状体征

  足癣多见于成人男女皆可罹患往往夏季加重秋季减轻若未彻底治疗常迁延多年依其皮损表现常可见分为以下3型但三者可同时或交替出现或以某一型为主

  1.鳞屑水疱型最常见常于趾间足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹聚集或散在壁厚发亮有不同程度炎性反应和瘙痒疱干后脱屑呈小的领圈状或大片形不断脱落不断发生病情稳定时常以脱屑表现为主

  2.浸渍糜烂型常见于第四第五趾间角质层浸渍发白松软剥脱露出红色糜烂面或蜂窝状基底可有少许渗液本型易继发感染并发急性淋巴管炎淋巴结炎和丹毒等

  3.角化过度型常见于足根足跖及其侧缘角质层增厚粗糙脱屑干燥自觉症状轻微每到冬季易发生皲裂本型常发生于病期较长年龄较长患者

疾病病因

  致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属常见菌种有红色毛癣菌须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌其中红色毛癣菌因其抵抗力强不易控制已成为我国当前足癣的主要致病菌

  本病系通过接触传染在公共浴池洗澡穿用公共拖鞋穿用患者的鞋手套使用公共浴巾等均易于感染本病本病传染广泛的原因可能是由于红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子它能抵抗较恶劣的环境而长期生存并具有传染他人的能力另外红色毛癣菌容易引起角层增厚侵犯毳毛不易治愈且易复发再者由于损害严重性不强患者多无自觉症状常不予重视而未及时就医因此病变常迁延不愈

鉴别诊断

  根据典型的临床表现诊断不难但不典型手足癣常常容易和手足湿疹掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆应注意鉴别真菌检查常有助于明确诊断

  湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒皮损多形性对称分布有渗出倾向慢性病程易反复发作

预防保健

  预防手足癣要努力做到:

  ①常洗双足和鞋袜经常扑撒足粉保持足部干燥与清洁卫生

  ②得了足癣不要搔抓以免鳞屑飞扬传染他人或自身手部传染

  ③不与他人共用浴巾和鞋袜以避免相互传染

  ④应努力劝说周围的足癣患者积极采取有效的治疗措施

护理

  预防手足癣要努力做到:

  ①常洗双足和鞋袜经常扑撒足粉保持足部干燥与清洁卫生

  ②得了足癣不要搔抓以免鳞屑飞扬传染他人或自身手部传染

  ③不与他人共用浴巾和鞋袜以避免相互传染

  ④应努力劝说周围的足癣患者积极采取有效的治疗措施

治疗

  1.鳞屑水疱型复方苯甲酸搽剂复方雷锁辛搽剂1%~3%益康哇咪康唑克霉唑或酮康唑霜等均可酌情选用外搽每日2~3次有时可用10%冰醋酸液浸泡疗法

  2.浸渍糜烂型一般选用比较温和或浓度较低的抗真菌外用制剂如复方雷锁辛搽剂或上述咪唑类抗真菌霜剂有时需要加用干燥性粉剂如足粉

  3.角化过度型一般宜选用抗真菌软膏或霜剂如复方苯甲酸软膏咪唑类霜剂或其它抗真菌药物

  不论用何种药物都应耐心坚持治疗1~2个月如伴发细菌性继发感染或病久继发湿疹样变者均应作相应处理

并发症

  对于患处的保护也是防止并发症和后遗症的关键措施手足癣通常很痒病情严重的可能还会很痛切忌随意搔抓那样不但会刺激神经末梢导致越抓越痒的恶性循环而且容易使感染扩散同时容易招致合并症(抓破了患处很容易引起细菌感染那很容易化脓化脓的伤口痊愈后通常会留下疤痕)

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