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糖尿病
疾病别名 :
所属部位 :全身
疾病症状 :多尿,糖尿,消瘦
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疾病简介

    糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症。

症状体征

典型症状:多饮、多食、多尿、消瘦。

早期症状:

  1.眼睛疲劳、视力下降;眼睛容易疲劳,视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查。

  2.饥饿和多食:因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故。

  3.手脚麻痹、发抖 糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。

疾病病因

  1)遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。
  2)肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
  3)年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。
  4)现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。

鉴别诊断

  2010年ADA糖尿病诊断标准:
  1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
  2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入*。
  3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
  4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1 mmol/l。
  *在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。
  跟过去相比有两个方面的进步:
  1.增加糖化血红蛋白指标,
  2.弱化了症状指标,更多人纳入糖尿病范畴,得到早期诊治。

预防保健
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护理
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治疗

一、饮食治疗:

  1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。 
  2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
  3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
  4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜
  5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
  6、烹调宜用植物性油脂。
  7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。
  8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。
  9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。
  10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。

二、药物治疗:降糖药和胰岛素

三、胃转流手术治疗(唯一可以治愈糖尿病的方法)

并发症

1、心脑血管病

2、肾病甚至尿毒症

3、糖尿病足

4、周为神经病变

5、糖尿病眼病

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