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当前位置:首页 >> 疾病列表 >> 维生素B12缺乏所致贫血
维生素B12缺乏所致贫血
疾病别名 :
所属部位 :全身
就诊科室 :血液科
(点击图标展开详细内容)
疾病简介
    维生素B12缺乏所致贫血是指由于各种原因造成机体内维生素B12缺乏所导致的贫血。
症状体征

  临床表现

  患者可出现面色蜡黄、疲倦无力、头发细黄干燥、颜面轻度浮肿、厌食、恶心、呕吐等症状。儿童还可出现表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭、少笑、哭时泪少、不出汗、智力及动作发育落后甚至倒退。还经常出现头部、肢体或全身颤抖等精神、神经症状。重病患儿可出现心脏扩大、心功能不全。

  诊断

  根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。

疾病病因

  维生素B12的吸收减少是主要的病理生理病因机制,可由几种因素之一所造成。维生素B12缺乏性贫血常用的代名词是恶性贫血,经典的恶性贫血指内因子分泌丧失导致B12缺乏所引起的。在盲曲(盲袢)综合征(因细菌利用维生素B12)或鱼绦虫感染时可能发生争夺可利用的维生素B12及内因子分裂现象。回肠吸收部位先天性缺失,也可能由于炎症性局限性肠炎或手术切除而受到破坏。造成维生素B12吸收减少的较少见的原因有慢性胰腺炎,吸收障碍综合征,以及使用某些药物(例如口服钙螯合剂,氨基水杨酸,双胍).维生素B12摄入不足(素食者),以及很少见的原因是甲状腺功能亢进,维生素B12代谢增强。在老年人维生素B12缺乏十分常见的原因是上述任何机制以外的与食物结合B12的吸收不足。纯B12是可吸收的,而与食物结合的B12是难以使之释放和吸收的。

鉴别诊断

  需要与其他类型的贫血相鉴别,特别是叶酸缺乏所致的贫血。根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B缺乏,但叶酸缺乏时无神经病变。

预防保健
    及时添加辅食;均衡饮食;防止偏食;消除影响维生素B12吸收的因素
护理
    及时添加辅食;均衡饮食;防止偏食;消除影响维生素B12吸收的因素
治疗
    1治疗原发病去除病因

  2补充维生素B12

  3贫血严重者可输注血浆
并发症
    本病常见的并发症:

  1贫血

  2精神神经症状

  3心脏功能障碍

  4口角炎
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